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分类:医学论文

瘢痕疙瘩的临床治疗最新探索

闫艺之姜佳霖张国林蔡景龙[摘要]瘢痕疙瘩是机体皮肤受到创伤后在修复过程中形成的一种病理性瘢痕,其形成机制尚不清楚,目前其治疗方法很多,国内外学者对此进行了大量的研究,取得了一些成果,主要包括手术,药物如糖皮质激素、博来霉素、A型肉毒杆菌毒素等,放疗,激光治疗和冷冻疗法及其各种方法之间的联合使用。本文旨在对这一领域近年来的最新研究成果进行系统的总结报告。[关键词]瘢痕疙瘩;成纤维细胞;治疗新进展;手术治疗;糖皮质激素;博来霉素;A型肉毒毒素;放射治疗;激光治疗;冷冻治疗;联合治疗[中图分类号]R619+.6...

2019-07-10

脂肪干细胞在皮肤组织工程中的研究应用进展

肖永强夏照帆[摘要]组织工程皮肤作为一种皮肤组织替代物,主要用于覆盖和修复损伤缺损的皮肤组织,以改善其形态和功能。其中,种子细胞、支架材料及细胞因子是皮肤组织工程研究的三要素。脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)具有来源丰富、取材方便、低免疫原性、易扩增等优点,是皮肤组织工程较为理想的种子细胞。本文就ADSCs在组织工程皮肤中,包括创面修复、抑制瘢痕增生等的相关应用研究进展及前景进行综述。[关键词]脂肪干细胞;皮肤组织工程;种子细胞;修复[中图分类号]R644 [...

2019-07-10

人工点阵激光修复唇线错位性表浅性瘢痕一例报告

周宏杨丽[摘要]目的:本文报道了人工点阵激光修复唇线错位性表浅性瘢痕的治疗情况,证实了人工点阵激光在修复唇线错位性表浅性瘢痕中的作用。方法:以健侧唇线为标准,在患侧唇线上下落差的中点,用无菌画线笔画一与对侧唇线相对称的新唇线,从而将断落的唇线分为上下两个三角形;在上段三角红唇内用科医人点阵激光cw模式0.2手具,输出功率为2w,连续作排状打孔,使红唇线下移;在下段三角区红唇上方皮肤处以同样方法连续作排状打孔,使红唇线上移;直到上下红唇线与之前设计新唇线重合,左右唇线对称既可停止治疗。结果:术后随访6月,唇...

2019-07-10

烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床研究

李卫卫任文明蔡景龙[摘要]目的:总结大面积烧伤后期瘢痕畸形整形应用异体脱细胞真皮基质(ADM)+自体薄皮片复合移植的术后效果,为提高异体ADM移植的成功率提供临床经验。方法:2010年1月-2015年12月在大面积烧伤后期瘢痕整形手术中应用异体ADM与自体薄皮片复合移植201例,手术行瘢痕局部切除、挛缩松解,异体ADM覆盖于创面,四周缝线固定,其上以自体头部或其他部位薄皮片来覆盖,抗菌敷料外敷加压包扎或局部打包固定。术后观察创面情况和随访半年以上的治疗效果。结果:191例(95.02%)异体ADM与自体薄...

2019-07-10

Acupulse CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效观察

陈业忠续言凤刘永生谷晓广肖睿李漫张萌萌胡文竹李洒[摘要]目的:观察Acupulse CO,点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法:86例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,采用Acupul se CO2点阵激光超脉冲模式及点阵深浅治疗模式等复合治疗,每隔2个月治疗一次,3次为1疗程,1个疗程治疗结束后2个月复诊,按照显效、有效、好转和无效四级标准评价疗效和观察不良反应。结果:面部痤疮瘢痕的大小、凹陷深度、皮肤色泽都有不同程度改善,显效率64.15%、有效率为31.13%,总有效率95.28%;治疗次数越多,效...

2019-07-10

一例幼年烧伤后严重足畸形的手术牵引治疗

侯春胜安关文郝红飞[摘要]目的:探讨烧伤后严重足畸形修复的新术式。方法:在全麻下行足踝部瘢痕松解,同时手法牵引尽可能使畸形足复位,术中在小腿中远段、跟骨及跖骨留置克氏针,用克氏针做支点及橡皮筋作动力将足跟及跖骨向正常位置牵引,遗留创面植皮修复。术后11d首次更换敷料,术后25d,在术中留置的克氏针基础上制作牵引架,将各足趾及跖骨头向拉长、跖屈、内旋方向牵引;将跟骨向内旋、拉长方向牵引。术后78d,拆除牵引架出院,夜间应用石膏托固定踝关节于90°位,白天逐渐下地负重。结果:瘢痕松解植皮术后260d、牵引架拆...

2019-07-10

皮肤磨削术结合薄皮片修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕

肖调立徐毅何玮吴倩[摘要]目的:探讨磨削术结合薄皮片移植修复外伤性色素脱失和浅表瘢痕的治疗效果。方法:手术在局部浸润麻醉或全身麻醉下进行,采用普通牙科打磨机磨削,转速为15 000~30 000r/m,磨削深度以创面出现均匀出血点为度,薄皮片移植后加压包扎5~7d,换药拆线后随访1~9年。结果:101例外伤性色素脱失(80例)和浅表瘢痕(21例)患者进行了磨削+薄皮片移植术,所移植皮片i00%成活,随访1~9年,色素脱失患者术后皮肤与正常皮肤色泽基本一致,而浅表瘢痕患者皮肤外观明显改善。结论:磨削术结合薄...

2019-07-10

低压无针瘢痕内注射复方倍他米松联合脉冲染料激光治疗瘢痕疙瘩

陈业忠任文明刘永生谷晓广肖睿[摘要]目的:观察低压无针瘢痕内注射复方倍他米松联合脉冲染料激光治疗瘢痕疙瘩的效果。方法:23例瘢痕疙瘩患者,采用低压无针注射器瘢痕内注射复方倍他米松,次日采用595nm脉冲染料激光治疗。每隔1个月治疗1次,3次为1疗程。疗程结束后6个月复诊,按照皮损色泽、痒疼、柔软度、厚度、大小判断疗效并记录不良反应。结果:显效率43.48%;有效率69.57%,无效率为30.43%,无明显不良反应。结论:低压无针瘢痕内药物注射联合脉冲染料激光治疗瘢痕疙瘩有一定的效果,副作用较少。[关键词]...

2019-07-10

应用2940nm波长Er:YAG激光治疗表浅性瘢痕的疗效观察

张洁郗林鹤崔衍鹏孟飞王彦[摘要]目的:表浅性瘢痕应用2 940nm波长Er:YAG传统光斑激光和像素激光联合治疗的短期和长期效果观察。方法:2011年1月-2014年12月,28名患有不同类型的表浅性瘢痕的患者接受了2 940nm波长Er:YAG传统光斑激光和像素激光的联合治疗,即瘢痕部位首先接受较低能量光斑照射治疗,随后接受稍高能量像素激光原位重复叠加照射治疗。所有患者经一疗程治疗(治疗2~3次,治疗间隔6~8周)后,于治疗后1月、6月随访,对比观察治疗前后瘢痕外观改善程度、获取患者对治疗效果的满意度并...

2019-07-10

手术切除联合多种方法治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床观察

杨镓宁吴冬梅戴耕武潘宁[摘要]目的:观察手术切除耳廓瘢痕疙瘩后分别联合浅层x线放疗,切口内皮下注射糖皮质激素以及弹性鼻夹加压疗法治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效。方法:纳入耳垂瘢痕疙瘩患者150例,男26例,女124例,年龄6~51岁,平均年龄31.2岁,分为放疗组,注射组,加压组,每组各50例。手术方案:根据患者耳廓瘢痕具体特点,选择瘢痕整体切除直接缝合或局部皮瓣修复,瘢痕疙瘩核切除瘢痕瓣修复等方式以恢复耳廓外观形态。术后联合治疗方案:放疗组采用浅层x线放疗,单次剂量200 CGy,连续3d,1次/d,术后24h...

2019-07-10

耳部瘢痕疙瘩的序列综合治疗

张胜利张佳王连梅刘建国[摘要]目的:探讨耳部瘢痕疙瘩按照外科手术、术后放疗、药物注射的序列进行综合治疗的疗效。方法:对39例(50侧)耳部瘢痕疙瘩病例,根据瘢痕疙瘩的大小、位置、浸润范围,对直径小于1.0cm的采用梭形切除后直接拉拢缝合;对直径为1.0~3.0cm的在切除后采用局部推进皮瓣进行修复;对直径大于3.0cm的巨大瘢痕疙瘩,采用瘢痕内核切除保留瘢痕表皮形成瘢痕皮瓣进行修复。然后所有病例在手术后24h内进行第一次放射治疗,每次剂量3Gy,每天1次,连续5~7d,总剂量15~21Gy,1周后拆线,每...

2019-07-10

瘢痕美容整形近年来的进展

蔡景龙杨欣感谢《中国美容医学》杂志社的信任和支持,我顺利完成了本期专栏——《瘢痕美容整形》的组稿和审阅工作。本专栏组稿,在发出征稿通知后,得到了大家的迅速响应,在此感谢各位作者的辛勤劳动!现对近年来瘢痕美容整形研究的一些进展,结合组稿内容评述如下。本专栏稿件主要内容包括:瘢痕疙瘩的诊疗指南建议,表浅性瘢痕的激光治疗,瘢痕疙瘩的治疗,增生性瘢痕畸形的手术治疗,以及综述性文稿——脂肪干细胞在皮肤组织工程中的研究应用进展、瘢痕疙瘩的临床治疗最新探索等,可谓内容比较全面,基本上反映出目前瘢痕美容整形的主要方法和新...

2019-07-10

皮瓣修复截瘫褥疮创面术后配合针刺治疗对其肺功能的影响

雷华娟周忠志[摘要]目的:探讨针刺治疗对截瘫患者褥疮皮瓣修复术后肺功能影响的研究。方法:选自2013年04月至2015年04月在湖南中医药大学第一附属医院烧伤科住院的截瘫褥疮患者125例,均行褥疮皮瓣修复,随机分成观察组65例和对照组60例,观察组进行戒烟,常规药物治疗配合呼吸操训练加上肺俞、肾俞、气海、关元、膻中、足三里针刺治疗,每天2次,连续治疗2个星期,对照组仅予戒烟加呼吸操训练常规药物治疗。两组均于术前1d和术后24h,48h、72h分别进行血气分析、肺功能检测、以及术后7d就肺部感染、肺不张发生...

2019-07-10

改良胸肌下隆乳术治疗胸部软组织薄弱型小乳症

陈广[摘要]目的:探讨改良后胸肌下隆乳术治疗胸部软组织薄弱型小乳症。方法:对于57例美容就医者行胸大肌下隆乳术时,除进行胸大肌剥离外,借助内窥镜向下将两侧腹直肌前鞘、腹外斜肌及前锯肌筋膜做部分剥离,成形假体受床后置入乳房假体。结果:本组术后未出现血肿,感染、假体移位变形等并发症,术后随访6个月~2年,乳房外观美感好,美容就医者满意度高。结论:改良胸肌下隆乳术比较适用于胸部软组织薄弱性小乳症,术后并发症少,可以推广应用。[关键词]胸肌下;隆乳术;小乳症;内窥镜[中图分类号]R655.8 [文献标志码]A [...

2019-07-10

聚丙烯酰胺水凝胶取出乳房形态重塑围手术期的护理

周红霞夏秀莲朱芬朱芬芳时晶晶李子英舒真张本寿[摘要]目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶取出术后,乳房形态重塑的围手术期护理方法和效果。方法:取出水凝胶后,继发乳房畸形,即时假体置入,术中、术后采用各种方法在围手术期中进行有效的心理疏导和精心护理。结果:本组30例,经精心护理后,无伤口感染,切口裂开,无包膜挛缩等并发症。结论:聚丙烯酰胺水凝胶取出术后,即时重塑乳房形态,按个性化精心护理治疗,既能使乳房形态改善,又可减轻心理压力,效果满意。[关键词]聚丙烯酰胺水凝胶;取出;假体置入;护理;围手术期[中图分类号]R47...

2019-07-10

内窥镜辅助假体隆乳术的围手术期护理

孙云霞[摘要]目的:探讨内窥镜辅助假体隆乳术围手术期的护理方法。方法:2013年10月-2014年12月我院共收治内窥镜辅助假体隆乳患者425例,对此组患者进行术前、术中及术后的护理方法进行总结。结果:本组425例内窥镜下隆乳患者中1例术后右侧假体上移,术后6个月后给予修复,恢复情况良好。本组425例患者术后恢复快,切口愈合良好,瘢痕隐蔽不明显,形态理想。结论:内窥镜辅助隆乳术手术安全,经过围手术期的护理,得到患者的积极配合,术后效果良好。[关键词]内窥镜;隆乳;围手术期护理[中图分类号]R471 [文献...

2019-07-10

前牙美学修复中数字微笑设计的护理及满意度分析

秦晨赵雯周慧[摘要]目的:总结数字微笑设计(digital smile design,DsD)在前牙美学修复中的护理配合流程和效果。方法:对2012年6月-2015年12月采用DSD进行前牙美学修复的106例患者采用直观模拟量表(vi sual analogue scale,VAS)评价其美学修复满意度,并且总结相关治疗护理配合。结果:106例患者总体满意度分值和各项缺损类型的满意度分值均大于8分,对DSD辅助的前牙美容修复治疗过程及最终效果满意。结论:护理人员在DSD临床接诊、美学信息采集,DSD软件分...

2019-07-10

活血美颗粒治疗日晒斑60例疗效观察

王建军吴景东[摘要]目的:观察活血美颗粒治疗日晒斑的疗效。方法:收集运用其他方法治疗后效果不显著的单纯性日晒斑患者60例,随机分为两组。治疗组:30例,采用活血美颗粒治疗;对照组:30例,采用维A酸治疗。结果:治疗组有效率为93.33%,患者得到明显的改善、副作用小,并且停药后复发率较低;对照组有效率为60.00%,两组疗效比较,有显著性差异(x2=4.74,P<0.05)。结论:活血美颗粒治疗皮肤光老化日晒斑效果显著,值得推广。[关键词]皮肤衰老;皮肤美容;皮肤光老化;活血美颗粒;日晒斑[中图分类号]R...

2019-07-10

火针焠刺治疗34例青少年囊肿型痤疮临床观察

齐沫夤林彬彬谢中练郑旭陈友义[摘要]目的:观察火针蟀刺治疗于青:少年囊肿型痤疮的临床疗效。方法:火针组:34例,采用火针焠刺对青少年囊肿型痤疮患者皮损处进行穿刺排脓治疗;对照组:32例,采用暗疮针穿刺排脓治疗。均1次/周,1个疗程4R,待疗程结束后观察患者痤疮囊肿皮损数量,并统计积分,进行疗效判定。结果:两组治疗后痤疮积分比较,有显著性差异(P0.05)。结论:火针治疗青少年囊肿型痤疮疗效确切,具有创伤小、恢复快、无明显副作用等特点,值得临床借鉴推广。[关键词]火针;焯刺;青少年;囊肿型痤疮;临床观察[中...

2019-07-10

改良调拌成品型空管糊剂用于乳牙根管充填的研究

郭会乐[摘要]目的:研究改良调拌成品型空管糊剂用于乳牙根管充填的临床可操作性和疗效。方法:选择临床180颗需要进行根管治疗的乳牙,随机分为3组,每组60颗。A组:Vitapex充填,B组:空管糊剂充填,C组:改良调拌成品型空管糊剂充填,三组均于术后半年进行复查。结果:A组、B组、C组三组有效率分别为91.1%、86.7%和90.0%。B组与A组、C组均存在统计学差异(P0.05)。结论:改良调拌成品型空管糊剂其高效的抗菌性、便捷的充填方式、无牙冠变色及廉价的成本值得临床推广应用。[关键词]空管糊剂;改良调...

2019-07-10

树脂短桩结合透明冠修复上颌乳前牙残冠的临床观察

李文敏闫长山秦帅华[摘要]目的:观察树脂短桩结合透明冠的方式修复上颌乳前牙残冠的临床效果。方法:选择75颗乳上前牙残冠,去净龋坏并行根管充填后,用复合树脂做短桩核修复,再结合透明冠恢复外形。结果:4年后复查,成功71颗,失败4颗,成功率94.7%。结论:采用复合树脂短桩联合透明冠的方式修复上颌乳前牙残冠,效果可靠,适合临床推广使用。[关键词]复合树脂;桩核;透明冠;乳前牙;残冠[中图分类号]R788 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2016)04-0070-02乳前牙为低龄儿童龋的好发牙...

2019-07-10

Quartz splintTM高强度石英纤维和super—Bond C&B粘结剂固定下前牙松动牙疗效比较

赵静[摘要]目的:比较Quartz splintTM高强度石英纤维和Super-Bond C&B;粘结剂固定慢性牙周炎下前牙松动牙的临床效果。方法:选取下前牙松动需要做牙周夹板松牙固定患者40例,随机分为两组。A组:在洁治、刮治和根面平整后,使用Quartz splintTM高强度石英纤维做牙周固定;B组:在在洁治、刮治和根面平整后,使用Super-Bond C&B;粘结剂做牙周固定。两组固定后即刻让患者对于固定物做出异物感评价。固定6个月后比较治疗前后的牙周探诊深度和牙周附着丧失情况。结果:两组治疗前后...

2019-07-10

新型导光性纤维桩对两种固化方式的树脂水门汀显微硬度的影响

赵希熊宇王辉张从纪[摘要]目的:探讨导光性纤维桩应用于残根修复时,对两种不同固化方式的树脂水门汀机械性能的影响。方法:16颗单根人前磨牙根分为光固化组和双固化组,分别以光固化(i-TFC)和双固化树脂水门汀(Panavia F 2.0)粘结导光性纤维桩并固化。制备纤维桩修复后的根颈段、根中段、根尖段的牙本质片,压痕法测试两组树脂水门汀在根管不同深度的Knoop显微硬度值(KHN)并计算其相对固化率,进行双因素方差分析。结果:随根管深度的增加,两组树脂水门汀的显微硬度和相对固化率均呈下降趋势。光固化树脂水门...

2019-07-10

三种根管封闭剂根管充填术后疼痛的临床观察

杨红丽唐睿文驹龚瑜[摘要]目的:观察Cortisomol、AH-Plus、hpexit-Plus根管封闭剂在根管充填术后2周内疼痛随时间变化的关系,为根管治疗术疼痛的管理提供参考数据。方法:选择需要做根管治疗的患牙324颗,根管预备后封入氢氧化钙2周后来诊,随机分为A、B、C三组,分别以Cortisomol、AH-Plus、Apexit-Plus根管封闭剂配合标准牙胶尖用冷牙胶侧方加压法完成根管充填,术后疼痛标准参照Negm分为四级,实验数据由SPSS 22.0软件分析完成,使用卡方列联表检验比较三组患者...

2019-07-10

Sanderm矫治器的制作和应用研究

李湘琳周洪司新芹侯玉霞李彤鲍庆红张智勇梁文慧[摘要]目的:探索SanderⅢ矫治器的制作并研究其矫治AngleⅢ类前牙反(牙+合)畸形的矫治疗效。方法:随机选择西安交通大学口腔医院201 3年-2015年正畸科门诊AnglelII类前牙反(牙+合)畸形患者20例,配戴由同一人制作的SanderⅢ矫治器10个月,将治疗前后患者的头颅定位侧位片用Steiner和Tweed分析法测量,再用Spss18.0统计软件进行配对f检验。结果:20例患者,有12例按要求配戴矫治器,临床结果显示AngleⅢ牙性、功能性和轻...

2019-07-10
二维码