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分类:医学论文

眼袋整形的术式选择和治疗体会

冯晓玲张一鸣我科1995年~1998年施行两种入路眼袋整形手术共203例,效果良好,报告如下。1临床资料203例中男51例,女152例,年龄27岁~67岁,随访3个月~3年,17只眼术后发生轻度睑外翻,其中16只眼于术后1个月~3个月恢复正常,1只眼于术后半年恢复正常,3例4只眼外观改善不佳,无角膜损伤、球后血肿发生。2术式选择及手术方法2.1下睑皮肤入路可有皮下分离法和眼轮匝肌皮瓣分离法两种。2.1.1沿下睑睫毛下1mm~2mm处自内眦侧向外眦侧画弧线,至外眦垂直水平处沿鱼尾纹斜向外下(如图1),1%~...

2019-07-10

额部扩张皮瓣半鼻再造术

濮礼臣朱光辉金惠玲田奉宸濮礼臣男,1946年生,1970年毕业于天津医科大学医疗系,天津市口腔医院、天津市整形外科医院整形外科主任、主任医师。发表论文20余篇,获科技成果奖5项。[摘要]目的:介绍应用额部扩张皮瓣进行半鼻再造的体会。方法:总结9例采用扩张后的额部皮瓣转移后作为再造鼻的皮肤覆盖,局部翻转皮瓣作为鼻腔衬里,移植肋软骨或耳甲软骨重建鼻支持组织的手术方法。〖HT5"H〗结果:9例中8例获得满意效果,再造半鼻与健侧基本对称。1例额部扩张皮瓣远端淤血坏死。结论:应用额部扩张皮瓣进行半鼻再造是可行的。...

2019-07-10

手术治疗瘢痕疙瘩的体会

陈凤超唐恺森郝颂华谢保勋瘢痕疙瘩的治疗一直是整形外科的一大难题。单纯手术切除缝合后复发率甚高〔1〕,综合治疗虽可提高治愈率,但也有费时、费钱、损伤重、痛苦大等缺点。采用手术切除全厚皮移植术,愈后适当加压包扎仍不失为可行的方法。我科对22例45块热烧伤、化学烧伤、电烧伤及外伤后瘢痕疙瘩患者进行治疗,收到满意效果,总结如下。1临床资料本组22例,男14例,女8例;病程13个月~8年;年龄15岁~52岁,平均28岁;瘢痕疙瘩数目45块,面积3cm2~84cm2。2治疗方法所有病例均在局部麻醉下施术,应用络合碘消...

2019-07-10

颞筋膜岛状瓣修复右颊萎缩畸形一例

1病例介绍某女,38岁,因"先天性右面颊部凹陷畸形"入院要求整形。专科检查:右面颊部有一3.5cm×3cm区软组织明显萎缩凹陷,中央部低于周围皮肤约1cm,左面颊正常,拍颅片示颅面骨无异常。1998年11月在全麻下行"右颞筋膜岛状瓣转移充填术",术后6天拆线,伤口Ⅰ期愈合,右面颊部凹陷消失,术后右面部稍肿胀,半月后来院复查,肿胀消退,两侧面颊对称,外形良好,如图1。2手术方法2.1在插管全麻后,先触及右颞浅动脉体表投影用美蓝标记划线AB(A点为颞浅动脉在耳根前体表投影),从A点划一至凹陷远侧边缘的...

2019-07-10

颈胸瘢痕挛缩畸形的整复治疗

颈胸瘢痕挛缩在临床上多由烧、创伤所致,因该区组织弹性强,皮肤较薄弱,深度烧伤后均有瘢痕增生。加之此部位为颅脑与躯体各部联系的枢纽,是大血管、食管及呼吸道和咽喉所在地,也是人体的裸露部位,在人体美中占有重要的位置。因此对颈部受伤致畸后恢复其及其相关器官的功能和良好的外观非常必要。我们近10年来收治282例此类患者,经手术治疗均恢复原功能及外观,就此进行了回顾性的分析总结,现报道如下。1临床资料本组患者282例,男性159例、女性123例,年龄3岁~65岁,其中12岁以下的儿童119例。沸水、粥、肉汤烫伤11...

2019-07-10

改良真皮帽双环法乳房悬吊术

郭树忠杨力栗勇雷永红郭树忠男,1962年生,1994年第四军医大学毕业,获博士学位,1995年~1997年美国弗吉尼亚大学医学院博士后,现任第四军医大学西京医院整形外科主任、副教授,本刊常务编委。[摘要]目的:总结改良真皮帽双环法乳房悬吊术的临床经验。方法:采用传统的双环法乳房悬吊术切口,但在其深部皮下组织深面剥离时,保留乳晕深部组织的完整,形成真皮帽,外环以外组织在皮下组织深面、乳腺腺体表面进行剥离直至乳房周围基底部,将乳腺腺体下极内翻缝合,并将去表皮的真皮脂肪帽向乳腺基底部牵拉缝合固定塑型,采用单股涤...

2019-07-10

乳晕双环切口多区段乳腺切除缩乳术

任森洋杨佩瑛佘雨虹杨维琦朱炜任森洋男,1970年生,毕业于浙江医科大学医学系,现任宁波大学医学院附属第三医院整形外科主治医师,已发表学术论文10多篇。[摘要]目的:探索一种巨乳缩小后乳房形态和功能俱佳的手术方法。方法:设计乳晕周围双环切口,采用乳腺基底蒂方法,对乳腺组织作放射状桔瓣样多区段切除进行缩乳整形术。结果:施术10例术后疤痕不明显,保存乳头乳晕的感觉,保留哺乳功能,并获得满意的美学形态。〖HT5"H〗结论:本术式行巨乳缩小塑形效果可靠,方法简便实用。[关键词]巨乳缩小乳晕切口[中图分类号]R65...

2019-07-10

皮肤环形缝扎术在整形外科中的应用

卢仕良谭新东卢仕良男,1968年生,1992年毕业于广东医学院医疗系,广东省武警总队医院整形外科工作。[摘要]目的:探讨如何应用环形缝扎术关闭皮肤缺损创面。方法:用不可吸收缝线环绕创缘皮下或皮内缝合一周,收紧缝线打结将伤口缩拢关闭。结果:该法应用于32例共41处创面,术后形成瘢痕短小,外形好。结论:本法封闭创面简便、快速,效果好,可作为整形外科的一项基本技术应用。[关键词]环形缝扎术皮肤缺损[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2001)06-0033-02CLINICAL...

2019-07-10

外耳后进路手术治疗下颌角与咬肌肥大

孙坚孙弘孙坚男,1960年生,1984年毕业于上海第二医科大学口腔医学系,1996年获口腔颌面外科博士学位,导师邱蔚六教授,1997年~1998年赴法国进修。现为上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科副教授、硕士生导师、上海市口腔医学研究所口腔颌面外科研究室副主任。[摘要]目的:介绍一种治疗下颌角与咬肌肥大的新方法。〖HT5"H〗方法:针对不同病例外耳后进路切口设计为两种曲线切口。手术均由耳后间隙进入,去除下颌肥大的骨质与咬肌。结果:施术11例,经6个月至4年以上随访,术后疗效满意,未出现任何并发...

2019-07-10

美容受术者的心理障碍及护理

翁秀平美容外科服务的对象不同于其它患者因疾病而被迫求医,受术者与术者之间不是单纯的被动关系,而是一种参与关系,况且美容手术成功与否并无固定的评判标准,除了受术者本人的评判外还受许多因素的影响,故受术者的心理障碍对美容效果的确影响颇大。我科自1989年至今,对来科行美容手术的患者进行相应的心理护理,收到了较好的效果。1临床资料本组心理障碍28例,男3例,女25例,年龄20岁~63岁,其中期望值过高8例,恢复期心理障碍12例,缺乏主见3例,神经质3例,老年患者心理障碍2例。2各种心理障碍及护理2.1期望值过高...

2019-07-10

除皱术后热敷致皮肤烫伤1例

马云华胡志杰潘学洪面部除皱术是常见的美容手术之一,术后往往有局部皮肤麻木情况,我科发现额颞部除皱术后半月自行热敷致皮肤烫伤1例,特汇报如下,提醒同仁注意。1病例蔡某,女性,45岁,因面中上部皱纹增多,皮肤松弛,在本科行冠状切口面中上部提升额颞部除皱术,术后效果良好。半月后患者仍感觉术区麻木,自行热敷,致额上部红肿伴数个水泡,约有2cm×5cm表皮脱落,遂到本科就诊。经检查,诊断为额颞部皮肤浅Ⅱ度烫伤。立即给予地黄醇Ⅰ号、Ⅱ号(Ⅰ号:黄连、黄柏各50克,冰片12.5g。Ⅱ号:地榆100g,冰片12.5g,均...

2019-07-10

整形美容外科门诊手术室的管理

我科自1989年建科至今,共完成了万余台次门诊手术及3千多台次住院病人局麻手术,从未因手术室各环节因素造成感染,为医院及科室创造了良好的经济效益和社会效益。现将手术室的管理工作总结如下。1整形美容外科门诊手术室的特点整形美容手术均属无菌切口,患者不是普通意义上的"病人",相当一部分是要求"锦上添花"的求美者。因此,手术室各环节的消毒、隔离尤为重要,决不容许切口感染。另外,门诊手术时间不确定,不知什么时间有病人,从医生接诊病人到施行手术,准备时间较短,随意性大。我们是教学医院,进修生、实习生较多,门...

2019-07-10

水凝胶注射填充术并发症的病因及防治体会

朱志祥陈力莹根据文献上的不完全统计,外科手术死亡率大约为0.02%~0.06%,整形美容外科的死亡率为0.008%~0.04%,平均为0.02%,各种并发症发生率5%~18%[1]。整形美容外科常见的并发症繁多,其中几种最常见的美容手术并发症的发生率,由于各种原因,高低不一,如:隆鼻8%~11%;重睑10%~40%;隆乳5%~18%;去脂1%~10%[2]。尽管水凝胶填充注射的应用时间较短,统计不全,但仍显示存在较高的并发症,约为1.4%~18%,平均10%左右,最高一组病例报告在18.1%左右(262/...

2019-07-10

聚丙烯酰胺水凝胶颏部充填26例

刘开东高远玲董秀珍刘开东男,1962年生,枣庄市口腔医院美容整形外科主治医师。已发表论文十余篇,主编参编专著3部。[摘要]目的:总结聚丙烯酰胺水凝胶作颏部充填26例的临床体会,寻找一种理想的整形填充材料。方法:聚丙烯酰胺水凝胶与多种药物混合成可推动状态,行颏部注射。结果:26例颏部充填患者,经随访3个月~2年,效果满意。结论:聚丙烯酰胺水凝胶作颏部充填,具有操作简单、安全可靠、痛苦小、外表不留瘢痕等优点。[关键词]聚丙烯酰胺水凝胶颏部充填术[中图分类号]R318.08R622[文献标识码]A[文章编号]1...

2019-07-10

医用聚丙烯酰胺水凝胶在面部整形中的应用

夏东胜赵启明盛玉材陆新吴律文王圣林夏东胜男,1965年生,1990年毕业于第四军医大学军医系。现任117医院整形美容科主治医师,主要从事整形及医学美容专业工作。[摘要]目的:探讨应用医用聚丙烯酰胺水凝胶进行面部整形的最佳方法。方法:对12例面部不同部位、不同程度凹陷畸形(凹陷性疤痕除外)患者根据面部解剖特点,用一点注射法将聚丙烯酰胺水凝胶注入欲充填区安全层次内行充填整形术。结果:12例患者中有2例分别于术后1个月及3个月时来院补充注射一次,其余患者均一次注射成功。所有病例术后6个月~18个月获随访,效果满...

2019-07-10

聚丙烯酰胺水凝胶在美容外科的临床应用

莫建民金宝玉刘东升李衍江候颖[摘要]目的:文章总结了使用聚丙烯酰胺水凝胶的临床经验。方法:从1997年10月到2000年4月,采用这种新型软组织填充材料矫正乳房、面颊、颞部、下肢、臀部和外生殖器等,共2279例。结果:填充前后比较,均获得满意的效果,总体并发症1.97%,经处理痊愈。结论:近期效果良好,并发症少、使用方便,说明所应用的操作技术是安全有效的。[关键词]聚丙烯酰胺水凝胶软组织填充美容外科[中图分类号]R318.08R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2001)01-0062...

2019-07-10

水凝胶与硅凝胶生物学性状评价

周智鲁开化王红英周智男,1967年生,1992年毕业于第四军医大学医疗系,2000年获硕士学位,现攻读第四军医大学整形外科博士学位,师从鲁开化、李荟元教授。[摘要]目的:比较国产聚丙烯酰胺水凝胶、硅凝胶植入香猪乳腺组织后与周围组织之间的关系,从而为临床应用提供理论指导。方法:定时采取植入物及周围组织标本行大体、病理、比重及高效液态色谱检查。结果:水凝胶、硅凝胶在注入香猪乳腺下2周后均出现包绕充填物的纤维组织,1月后稳定,水凝胶组纤维明显薄于硅凝胶组,在引起急、慢性炎症反应、异物刺激反应方面,水凝胶组优于硅...

2019-07-10

医用聚丙烯酰胺水凝胶国内基础研究评析

鲁开化周智曹景敏鲁开化男,1935年生,1957年毕业于第四军医大学医疗系。第四军医大学西京医院整形外科中心教授、主任医师,博士研究生导师。中华整形外科学会常务委员、中华显微外科学会副主任委员、中国康复医学会修复重建外科学会委员,本刊副主编。国内外发表论文200余篇,主编专著4部,参编20余部。[摘要]目的:聚丙烯酰胺水凝胶产品虽经国家有关部门检测合格,但有无细胞毒性,注入体内后组织相容性如何,有无毒副作用需实验研究证实。方法:综合国内相关文献进行分析评价。〖HT5"H〗结果:国内11篇相关此产品的研究...

2019-07-10

医用聚丙烯酰胺水凝胶奥美定在我国的研制、开发与临床应用

高景恒曹孟君高景恒男,1935年生,1960年大连医学院毕业,现为辽宁省人民医院主任医师、教授,实用美容整形外科杂志主编,本刊编委。整形、美容外科界的同仁们寻找可注射的软组织填充材料已有百年的历史。回顾我国整形、美容界所用注射性填充材料可分为液体石蜡的时代(即50年代前),以及60年代开始应用的液态硅胶类时代,以及近年开始应用的牛胶原、明胶基质、聚四氟乙烯糊和颗粒脂肪移植等。1994年美国的OtolaryngologicClinicsofNorthAmerica杂志仍把液态硅胶作为可注射性填充剂,但到目前...

2019-07-10

新型美容牙科纤维/树脂复合材料桩钉的研制

张文云施长溪陈吉华姚月玲张文云男,1970年生,1994年毕业于第四军医大学口腔医学院。1996年~1998年在第四军医大学口腔医学院攻读口腔修复学硕士学位,导师袁井圻教授和姚月玲教授,研究方向:可摘义齿。现为该专业博士研究生,导师施长溪教授,研究方向:口腔修复美学和粘结学。[摘要]目的:研究高强玻璃纤维增强丙烯酸类树脂的力学性能;探索复合材料桩钉的成型方法。方法:用缠绕法制作预浸料(S-GF/EAM树脂),用层压法制成单向纤维/树脂复合材料,并测试其弯曲强度、弯曲模量和层间剪切强度。取适量的预浸料放入自...

2019-07-10

蛋白激酶A在TGF-β1刺激增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成中的作用

张选奋李荟元鲁开化郭树忠李向东张选奋男,1965年生。兰州医学院副教授、副主任医师。现在第四军医大学西京医院整形外科中心从师李荟元教授和鲁开化教授攻读博士学位。已发表论文16篇。[摘要]目的:探讨蛋白激酶A在TGF-β1刺激增生性瘢痕和正常人皮肤成纤维细胞(HS-FB和NS-FB)合成胶原中的信号转导作用。方法:利用32P掺入底物法测定TGF-β1刺激的HS-FB和NS-FB的PKA活性,3 H-脯氨酸掺入法和放射免疫法测定胶原合成能力。结果:NS-FB被TGF-β1刺激后PKA的活性短暂升高后很快恢复,...

2019-07-10

苦参碱对人增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响

汤苏阳蔡宝仁黄高升艾玉峰张琳西汤苏阳女,1964年生,1987年毕业于锦州医学院医疗系,1998期部队中、青年人才基金班毕业,医学硕士。发表论文十余篇,参编专著一部。[摘要]目的:研究苦参碱(Matrine,简称Mat)对人增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响。方法:将Mat以不同浓度梯度作用于体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞,测MTT反应的A0值及LDH值,用免疫组织化学检测Mat用药前后的细胞核内增殖性抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达。结果:增生性瘢...

2019-07-10

兔耳岛状皮瓣静脉干滋养系统的活体观察

熊明根罗奇康安熊明根1979年毕业于第一军医大学,广州珠江医院整形外科副教授,副主任医师,硕士生导师。参加国家自然科学基金课题二项,发表论文二十余篇,参编专著三部,获军队科技进步奖三项。本刊编委。[摘要]目的:探讨浅静脉干滋养血管的分布及其在皮瓣成活中的意义。方法:新西兰大白兔32只,每只兔耳形成蒂在近心端的岛状皮瓣2块,按对血管蒂的处理不同分为四组:Ⅰ组单纯静脉干组;Ⅱ组结扎静脉干组;Ⅲ组动静脉干组;Ⅳ组无血管组。在兔耳的背侧开窗,灌注液连续灌注下,Olympus B H-2型微循环仪连续24小时观察滋...

2019-07-10

现代基因工程产品用于美容应注意的问题

付小兵李校坤付小兵男,1960年生,解放军第三○四医院创伤研究室主任、博士、研究员,全军烧伤研究所副所长兼基础研究部主任。国家新药、国家和军队科技进步奖评委,中华创伤学会组织修复学组组长、全军创战伤学会副主任委员。主编专著3部,参编12部。国内外发表学术论文210篇。获国家、军队及国际学术奖9项。20世纪80年代,以基因重组技术为代表的生物制药业迅猛发展,不仅给制药业本身带来了革命性的突破,而且也给相关或相邻学科与产业的发展带来了变革的契机。为美容业也带来了现代美容观念的改变与技法上革命性的突破,甚至其所...

2019-07-10

高频电刀治疗面部毛细血管扩张120例

王文高政慧(第四军医大学西京医院整形美容中心西安710032)采用超高频电刀治疗面部毛细血管扩张120例,疗效显著,复发率低,收到良好的美容效果。1临床资料门诊病人中以中青年女性居多,其中女性108例,男性12例。年龄在18~45岁,面颊两侧110例,耳前部1例,鼻背部8例,下肢部位1例。面部毛细血管扩张的皮肤往往干燥、粗糙、并有脱屑,局部比较敏感,皮肤色泽遇冷发紫,遇热发红,显露出绒团状或树枝状的毛细血管网,影响美观。2治疗方法手术:术前局部用75%酒精常规消毒,局部使用涂抹或喷散型表面局部麻醉药,15...

2019-07-10
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