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分类:医学论文

面颈部浅层异物残留16例临床分析

刘翔宇 舒茂国 刘宗辉 [摘要]目的:探讨面颈部浅层异物残留的诊疗措施。方法:回顾性分析2017年1月-2018年10月笔者医院收治的16例面颈部浅层异物患者相关临床资料。统计分析患者人群、异物种类以及致伤因素等,归纳总结颌面部异物诊断、定位方法及手术操作流程,术前均行X线、彩超或CT檢查,依据不同位置采取相应治疗措施。结果:面颈部浅层异物以金属类异物为多见,16例患者共取出23块异物,伤口预后均很满意。结论:面颈部浅层异物取出时要注重术前精确定位及切口的隐蔽设计,最大限度地维护面部美观。多普勒超声...

2019-07-10

碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银烧烫伤贴治疗烧伤后期残余创面的疗效观察

曾勇 李小英 彭媛 [摘要]目的:探討碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银烧烫伤贴治疗烧伤后期残余创面的临床效果。方法:选择2014年1月-2018年1月在笔者医院治疗的烧伤患者160例,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用生理盐水清创及1% SD-Ag冷霜外敷;观察组采用碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银烧烫伤贴治疗,比较两组患者的残余创面愈合速度、创面愈合时间、视觉模拟疼痛评分(visual analogue score,VAS)、残余创面细菌清除率及不良反应情况。结果:观察组治疗7d、1...

2019-07-10

自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用及远期疗效观察

吴雪梅 陆海燕 杨雪 [摘要]目的:探討自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用价值及远期效果。方法:选取笔者医院2014年6月-2016年6月收治的87例面部凹陷患者,均采用自体脂肪颗粒移植技术进行填充修复,供脂区主要选择在大腿外侧、臀部、下腹部等脂肪含量丰富部位。术后设定随访期1~2年,根据手术前后患者不同角度的面部照片对比情况初步评估手术修复效果,术后随访期间重点观察表情恢复、脂肪吸收情况以及并发症发生情况,并进行面部整形满意度调查。结果:本组87例患者随访8个月~2年,平均(14.6±4....

2019-07-10

改良第二掌骨背筋膜皮瓣修复食中指皮肤软组织缺损

邓智明 郭峰 朱文华[摘要]目的:探究改良第二掌骨背筋膜皮瓣修复食中指皮肤软组织缺损的效果。方法:选取2015年6月-2017年5月在笔者医院收治的54例食中指受伤患者,按照随机数字法,分为实验组和对照组,其中实验组采用改良的第二掌骨背筋膜皮瓣修复法,对照组采取常规修复,每组27例,比较两组患者的术后康复效果以及患者满意度情况。结果:实验组康复优良率为100.0%,高于对照组的88.9%,且实验组患者及其家属满意度为100.0%高于对照组的88.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:...

2019-07-10

硬腭黏膜联合鼻唇沟皮瓣修复大面积下睑全层缺损

张佳 金洪娟 孙洋 [摘要]目的:探讨应用硬腭黏膜联合鼻唇沟皮瓣修复大面积下睑全层缺损的手术方法及疗效。方法:2014年9月-2016年4月收治下睑全层缺损患者10例,均采用硬腭黏膜联合带穿支血管的鼻唇沟皮瓣修复下睑全层缺损。结果:10例患者皮瓣及硬腭黏膜全部成活,术后24h内有2例患者皮瓣远端出现静脉回流障碍,给予促血液循环等对症治疗后缓解。8例患者随访6~24个月,平均13个月。皮瓣质地柔软、色泽正常。供区瘢痕不明显,患者均无眼部不适症状,对手术效果满意。结论:硬腭黏膜联合鼻唇沟皮瓣具有血供丰富...

2019-07-10

结构化管理模式在小腿皮肤软组织撕脱伤VSD干预中的应用

白燕玲 冯艳玲 邓小芬[摘要]目的:探討结构化管理模式在小腿皮肤软组织撕脱伤负压封闭引流(VSD)干预中的应用及价值。方法:选取2016年9月-2018年9月笔者医院接受VSD治疗的小腿皮肤软组织撕脱伤患者98例,开展前瞻性研究。按抽签的随机方法,将所有患者分为两组,每组各49例,其中对照组采用常规护理,观察组实施结构化管理模式,干预时间为住院期间至出院后3个月。对比两组伤口创面感染情况及愈合时间,并分别于护理前及结束时,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简化Fug1-Meyer量表...

2019-07-10

先天性小耳畸形耳后埋置扩张器术后护理

马艳梅 郭媛 行倩倩 [摘要]目的:探討先天性小耳畸形耳后埋置扩张器后的围术期护理及并发症的预防措施。方法:选取2016年7月-2018年5月笔者医院收治的先天性小耳畸形耳后埋置扩张器患者296例,按照入院顺序进行编号,其中奇数为研究组,接受围术期整体护理干预,偶数为对照组,进行常规护理干预,对比两组患者焦虑、抑郁评分,生活质量评分,护理质量评分及并发症发生情况。结果:干预后,研究组焦虑、抑郁评分情况,生活质量5个维度的评分,护理质量4个维度的评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)...

2019-07-10

综合性护理在手外伤患者皮瓣移植术中的应用

黄丽 王杨[摘要]目的:探討综合性护理对手外伤患者皮瓣移植术后存活率、视觉模拟评分(VAS)评分及巴氏(Barthel)指数的影响。方法:选取2015年12月-2018年1月笔者医院整形科行手外伤皮瓣移植术患者82例,随机分为观察组和对照组,每组各41例。两组均采用相同的皮瓣移植术,其中对照组采用传统护理干预,观察组采用综合性护理干预。比较两组患者干预后皮瓣成活率、疼痛评分、日常生活活动能力和满意度。结果:干预后,观察组患者的皮瓣成活率为95.76%,显著高于对照组(78.04%),两组比较差异有统计学...

2019-07-10

miRNA-198靶向调控表皮干细胞内FGFR1表达诱导慢性创面形成的机制研究

冯欢 刘仕勇 周燕 [摘要]目的:研究miR-198对慢性创面形成的影响,探讨miR-198靶向调控表皮干细胞内成纤维细胞生长因子受体1 (FGFR1)表达的可能机制与相关性。方法:所有大鼠以表皮干细胞培养划分为三组,对照组20只,采用基础饲料,40只复制糖尿病模型大鼠组,共32只建糖尿病大鼠慢性创面模型成功,其中16只为慢性创面组,另外16只通过快速尾静脉注射miR-198抑制剂转染系统溶液,命名为转染抑制载體组,通过免疫组织化学检测表皮干细胞表达,计算慢性创面的愈合率。通过细胞生长曲线测试和细胞...

2019-07-10

HIF-1α蛋白在烧伤后增生性瘢痕组织中的表达及临床意义

周荣华 薛强东 吴丽芳 [摘要]目的:探讨烧伤后瘢痕增生患者组织中HIF-1α蛋白的表达水平及其临床意义。方法:选取82例烧伤后瘢痕增生患者的增生性瘢痕组织作为实验组,同时取其自身正常皮肤组织为对照组。采用荧光定量PCR检测HIF-1α的mRNA表达水平;采用免疫组化检测HIF-1α的蛋白表达水平;采用Western blot检测HIF-1α相关细胞因子,转化生长因子β(TGF-β)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)及血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达水平。结果:与正常组织(0.29±0.0...

2019-07-10

舌侧集中牙合全口义齿对下颌牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者咀嚼效能的影响研究

李敏[摘要]目的:评估舌侧集中牙合全口义齿与解剖牙合全口义齿对下颌牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者咀嚼效能的影响。方法:选择24例下颌牙槽嵴呈3级或4级吸收的无牙颌患者,随机化原则分为A、B两组。A组先戴用舌侧集中牙合全口义齿3个月,后戴用解剖牙合全口义齿3个月,B组反之。每戴用3个月进行咀嚼效率的测定并分析,同时采用调查问卷方式对咀嚼能力做评分。结果:舌侧集中牙合全口义齿咀嚼效率与解剖牙合全口义齿的咀嚼效率无显著性差异(P>0.05),但主观满意度评分结果显示舌侧集中牙合全口义齿的咀嚼能力明显优于解剖牙合全口...

2019-07-10

锥形束CT在辅助微种植体支抗植入及评价成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者矫治效果中的应用研究

刘明辉 沈悦 曾翠敏 李淑婷 邓溪川 吕俊丽[摘要]目的:探究錐形束计算机断层扫描(Cone-Beam Computed Tomography, CBCT) 在辅助微种植体支抗植入及评价成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者矫治效果中的应用价值。方法:选取2015年7月-2016年3月笔者医院正畸科收治的102例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者为研究对象。所有患者均在CBCT引导下进行微型种植体支抗拔牙矫治,并记录患者治疗前后CBCT扫描数据,观察患者牙槽骨开裂、开窗发生情况,比较治疗前后患者软组织和牙槽...

2019-07-10

MagfitEX-600磁性附着体治疗牙列缺损的效果及对患者磁体固位力的影响

高志强 王红梅 王玉玮[摘要]目的:探讨MagfitEX-600磁性附着体治疗牙列缺损的效果及对患者磁体固位力的影响。方法:选取2016年1月-2018年1月笔者医院收治的120例牙列缺损患者,随机分为两组,对照组应用常规方法摘局部义齿治疗,研究组应用MagfitEX-600磁性附着体治疗。结果:研究组咀嚼改善情况、满意度明显优于对照组(P0.05),患者均知情同意本研究,并经过医院伦理委员会批准。1.2 纳入及排除标准:纳入标准:①患者意识清晰,同时表达能力以及阅读能力正常;②年龄>30岁,性别不限...

2019-07-10

下颌二植体支持式种植覆盖义齿的临床及骨改建模拟研究

张燕 李恺 霍丽[摘要]目的:研究骨改建模拟方法在口腔种植修复中的可靠性。方法:采用临床下颌二植体支持式种植覆盖义齿数据建立骨改建模型,通过骨改建模拟实验结果与临床结果的对比验证骨改建模拟方法的可靠性。结果:在24个月时,骨改建模型中种植体周围皮质骨密度最终达到1.899g/cm3,松质骨密度最终达到1.136g/cm3,均比起始数值高,临床回访病例X线片显示种植体周围未见明显骨吸收。结论:骨改建研究与临床病例结果高度一致,骨改建模拟在口腔种植修复中高度可靠,该方法可以为种植术后种植体周围骨水平的变化...

2019-07-10

位点保存和数字化种植导板用于前牙美学缺陷的修复效果

薛妍 梁振耕 陈婷[摘要]目的:探讨位点保存和数字化种植导板技术用于前牙美学缺陷的修复效果。方法:以2015年1月-2017年6月在笔者科室收治的80例前牙美学缺陷患者为研究对象,所有患者均采用位点保存和数字化种植导板技术进行前牙美学修复,术后随访1年。观察患者的美学修复满意度,修复体完整性以及术后并发症发生情况,采用美国公共健康协会修正标准(USPHS)评估美学修复效果。结果:患者的美学修复满意度为96.25%,随访1年的修复体完整性为100%,术后并发症发生率为2.50%,修复体颜色、形态、边缘着...

2019-07-10

成人骨性Ⅲ类伴下颌偏斜患者正畸-正颌联合治疗各阶段X线正侧位片测量研究

胡波 李海振 曹甜 侯玉霞[摘要]目的:回顾性研究骨性Ⅲ类错牙合伴下颌偏斜患者进行正畸-正颌治疗各个治疗阶段的变化。方法:选取正畸-正颌联合治疗的成人骨性Ⅲ类错牙合伴下颌偏斜畸形患者27例,通过对术前正畸、正颌手术及术后正畸阶段的X线头颅定位正位、侧位片测量分析,研究正畸-正颌联合治疗不同治疗阶段颌骨、牙齿的变化。结果:术前正畸阶段,侧位片分析可见U1-NA距减小2mm,L1-NB距增大1.87mm,U1-L1减少了11°,上下颌骨和正位片各项测量项目未见明显变化。正颌手术阶段,侧位片可见SNA增大...

2019-07-10

重度酸蚀性牙齿磨损患者的微创咬合重建与美学修复

魏灼丽 王韵杰[摘要]目的:探讨重度酸蚀性牙齿磨损患者微创咬合重建与美学修复的效果。方法:以2015年1月-2017年5月笔者科室收治的40例因胃食管返流导致的重度酸蚀性牙齿磨损患者为研究对象,所有患者均进行微创咬合重建与美学修复。术后随访1年,观察患者的治疗效果、满意度及不良反应发生情况,比较治疗前及随访1年后的咀嚼功能及咬合力。结果:所有患者均得到明显修复,无明显冷热敏感症状及其他不良反应,患者满意度为90.00%;随访1年后的咀嚼效率、咬合力分别为74.11±26.38、(136.50±42.80...

2019-07-10

微螺钉种植体支抗对骨性Ⅱ类高角患者露龈微笑的改善效果分析

梁振耕 谢奇 郝春波[摘要]目的:探討微螺钉种植体支抗对骨性Ⅱ类高角患者露龈微笑的改善效果。方法:选择2016年1月-2018年1月在笔者医院口腔正畸科收治的80例露龈微笑骨性Ⅱ类高角患者为研究对象,将微型螺钉支抗植入上颌两中切牙之间的牙槽骨中,两侧下颌中切牙和下颌侧切牙之间设置牵引钩,微螺钉与牵引钩间行垂直牵引。观察患者的矫正效果,对露龈微笑矫治前(T0)、前牙停止压入时(T1)、矫治结束后(T2)的X线头影的硬组织角度测量参数(SNA、SNB、ANB、MP-FH、U1-SN、L1-MP、U1-L1...

2019-07-10

不同截骨法治疗下颌牙龈癌的临床疗效分析

冼淡 王磊 陈巨峰 李嘉朋 李金 张国润[摘要]目的:探讨不同截骨方法治疗下颌牙龈癌的临床疗效。方法:回顾性分析21例下颌牙龈癌患者临床资料,并根据下颌骨不同的截骨方案分组和对比分析。其中采用下颌骨边缘性切除9例,下颌骨区段性切除12例,无论何种截骨方案,骨切除边界均距离临床肿瘤边界至少1cm;胸锁乳突肌肌皮瓣修复治疗10例,胸锁乳突肌肌皮瓣+重建钛板修复5例,腓骨肌皮瓣修复4例,胸大肌肌皮瓣+重建钛板修复2例,术后随访2~5年。结果:21例患者,15例患者术后创口一期愈合,6例远端部分发生坏死...

2019-07-10

不同垂直骨面型患者颌骨骨皮质厚度的锥形束CT研究

徐建光 沈军 张政 刘亚军 王元银[摘要]目的:通過锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)评价不同垂直骨面型患者颌骨骨皮质厚度,为正畸临床种植体支抗的使用提供参考依据。方法:选取(20~40岁)安徽医科大学附属口腔医院2012年-2017年拍摄过CBCT的129例正畸患者,根据头影测量结果将其分为高角、均角、低角三组,每组43例。在每例患者的CBCT影像上选取4个位点(尖牙与第一前磨牙之间、第一第二前磨牙之间、第二前磨牙与第一磨牙之间、第一二磨牙之间),...

2019-07-10

影响整形美容就医者体象心理状态的危险因素分析

孙昇 黄志群 潘廷将 刘芳印 黄芬 孙慧娟 黄红华[摘要]目的:分析影响整形美容就医者体象心理状态的危险因素。方法:对2016年1月-2018年6月拟在笔者医院接受整形美容的619例就医者开展体象心理状态自评问卷调查,分析影响其心理状态的危险因素。结果:本次有效问卷回收率87.88%(544/619),其中157(28.86%)例体象正常、242(44.49%)例存在体象烦恼、145(26.65%)例存在体象障碍;经多因素Logistic回归分析,既往整形史、周围人对外貌不愉快的评价、周围朋友...

2019-07-10

颜面部注射美容材料应用现状与研究进展

秦雷 邵月[摘要]注射美容自一百多年前诞生以来,其材料和技术经历了极大的变革,目前颜面部注射材料主要是神经调节剂类及填充类,常用于面部年轻化、改善面部轮廓及矫正面部缺陷等,具有私密性佳、耗时短、起效快、创伤小及恢复快等优点,但注射美容相关的不良反应及并发症同时也在不断发生,影响治疗体验及最终效果,给就医者的身体、心理造成不同程度的伤害,严重时还对其生命安全造成威胁。本文就肉毒毒素及填充注射两方面在颜面部注射美容的临床进展进行综述,并展望注射美容未来的发展方向。[关键词]注射美容;肉毒毒素;颜面部;透明质...

2019-07-10

自体脂肪移植臀部整形术的研究进展

靳明嘉[摘要]臀部美被认为是形体美学的重要标志。通过手术方式塑造美的臀部日益流行,而自体脂肪移植术是目前安全有效的手术方式,本文从美学和解剖学入手,论及脂肪移植术中避免危险三角形区域的深层注射至关重要,移植成活理论和宿主替代理论是目前脂肪移植存活的主流理论,该手术方式操作中,患者的选取、手术操作过程中的标记、器械选取、自体脂肪的获取方式、处理、注射和术后护理均对术后效果及并发症的发生产生不同程度的影响。目前公认少量多次的注射方式安全、有效。[关键词]臀部整形术;自体脂肪;脂肪抽吸;移植;填充[中图分类号]...

2019-07-10

自噬、miRNA与增生性瘢痕的研究进展

史敏 李娜 陈雷 刘兆旺 魏超鹏[摘要]皮肤创伤的修复是一个高度协调、复杂的愈合过程,涉及因素众多,修复中成纤维细胞大量增殖、分化,加之胶原纤维形成和细胞外基质沉积,从而形成了增生性瘢痕。虽然瘢痕愈合可恢复皮肤屏障结构的完整性,但瘢痕的挛缩、畸形不仅影响美观,降低皮肤功能,更重要的是极大地影响了患者的身心健康。近年来,有研究表明,miRNA和细胞自噬参与调控纤维化疾病和创伤修复中成纤维细胞,两者可相互影响,共同参与调控增生性瘢痕的形成。通过分析、总结miRNA在瘢痕组织中的分子机制,以...

2019-07-10

异种脱细胞真皮基质在深Ⅱ度烧伤创面的临床应用

王柯 王磊 郭芳芳[摘要]创面处理是深Ⅱ度烧伤治疗的首要问题,自体皮片移植是临床常见的修复手段,然而自体皮源的缺乏却是治疗中难以规避的难题。随着组织工程技术的发展,异种脱细胞真皮基质作为理想的皮肤替代物,具有快速血管化,低免疫原性及较好的稳定性等优点。因此,在深Ⅱ度烧伤创面的修复中具有重要意义。本文就异种脱细胞真皮基质发展历史、生物学特性及研究现状进行综述,以期对临床治疗及研究有所帮助。[关键词]异种脱细胞真皮基质;烧伤;创面;生物学特性;组织工程技术[中图分类号]R641    [文献标志码]A ...

2019-07-10
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