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分类:医学论文

精细化管理在医院后勤管理中的运用分析

季辉摘要:目的 对精细化管理应用于医院后勤管理工作中的效果进行探讨。方法 选取我院未实施精细化管理时2015年被服洗涤、医疗垃圾回收处理及外包物流保洁资料作为对照组,将实施精细化管理的2016年上述部门的后勤资料作为观察组,比较实施精细化管理前后后勤部门考核得分及临床科室工作人员满意度。结果 ①对照组的考核得分显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者及医护人员满意度分别为98.30%和98.60%,显著高于对照组的83.60%和84.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将...

2019-07-09

临床医学专业实习生对实习医院满意度调查分析

吴芳杨成元楚亚林摘要:目的 通过对某医院临床医学专业实习生进行问卷调查,了解实习生对医院实习情况满意度,找出存在问题,为实习医院教学管理提供建议。方法 采用简单随机抽样的方法,抽取150名临床医学专业实习生进行问卷调查,数据主要进行描述性分析。结果 问卷信效度为0.86和0.84;男生54人(36.00%)女生96人(64.00%);五年制64人(41.00%),三年制86人(59.00%);实习生家庭所在地主要来自乡镇89人(59.00%);总体实习满意度为(2.7±0.4),各维度总体满意均值分别为2...

2019-07-09

叙事医学视角下的“平行病历”在《医学伦理学》教学中的培养研究

孙咏莉摘要:本文研究从叙事医学视角书写的平行病历可以促进医学生职业精神的培养,以改善目前紧张的医患关系。同时,鼓励医学生写平行病历,可以培养他们的共情能力和沟通能力,是医学教育的一个改革探索方向。关键词:叙事医学;平行病历;医学职业精神;医患关系中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)26-0001-02“平行病历”这一创新源自美国哥伦比亚大学长老会医院的内科医生丽塔·卡蓉(Rita Charon)叙事医学的新思维。所罗门认为,平行病历是医生叙事的一种,是临床工作中诊...

2019-07-09

治愈特重度烧伤并发逸搏心律的1例分析

张振光1临床资料患者男性,33岁,以“煤气爆炸火焰烧伤全身多处,伴疼痛、呼吸困难3小时”为主诉,就诊于邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院烧伤科。入院检查:意识清楚, 精神差, 口渴、烦躁、声音嘶哑、双肺呼吸音粗, 心音有力,T 35.0 ℃,P 122次/min,R 22次/min,既往体健,腹式呼吸,专科情况:鼻毛烧焦,全身多处可见烧伤创面,面积约78%,污染严重,其中头面部、双上肢、双下肢约有37%创面,创面基底颜色苍白,部分创面可见黄色焦痂,皮革样,无弹性,肢体发凉,感觉丧失,拔毛试验阴性,为Ⅲ°,颈...

2019-07-09

1例POEMS综合征患者气管切开术后拔管困难的护理

王雪玉商叶梅POEMS综合征是一种少见的多系统损害性疾病,其命名由5个主要临床表现的英文字母组成,即多发性神经病(polyneuropathy,P)、脏器肿大(organomegaly,O)、内分泌病(endocrinopathy,E)、M蛋白(M-proteins,M)及皮肤改变(skin changes,S)等症状。其病因及发病机制尚不清楚,是一种进展缓慢的恶性疾病,中位生存期165个月[1]。我科2017年3月收治1例POEMS综合征合并呼吸衰竭气管切开术后拔管困难的患者,经积极治疗与科学化、人性化...

2019-07-09

茵陈蒿汤合茵陈五苓散加减治疗黄疸1例

李朵杨雪红施伯安1 临床资料患者王某,女,80岁,以“身目黄染、小便黄半月”主诉来我院就诊。神清,精神可,乏力,身目黄染,无发热,口干,偶胸闷憋气、心慌心悸,无腹胀腹痛,双下肢水肿,纳可,无明显厌油腻,寐可,小便茶色有泡沫,大便色黄不成形。舌暗红苔薄黄,脉沉。体格检查:T 36.5 ℃,P 91次/min,R 20次/min,BP 144/75 mmHg。全身皮肤及巩膜黄染,双肺呼吸音粗,全肺可闻及干罗音,心无异常,腹饱满,腹软,全腹未及明显压痛及反跳痛及肌紧张,麦氏征(-),莫氏征(-),肝脏、脾脏未触...

2019-07-09

心电编辑技术在64排螺旋CT冠状动脉血管成像中的应用观察

傅贤方摘要:目的 探讨心电编辑技术在64排螺旋CT冠状动脉血管成像后处理中的作用。方法 选取我院2015年6月~2016年6月行64排螺旋CT冠状动脉成像时心电信号出现异常的50例患者使用心电编辑技术前后的重建图像进行对比。结果 右冠状动脉、左主干、左前降支使用心电编辑后优和良级所占总体比均较编辑前高,编辑后的差级总体比较编辑前低,P均0.05),不具备可比性。结论 心电编辑技术能提高64排螺旋CT冠状动脉血管成像后处理图像的质量。关键词:心电编辑技术;冠状动脉成像;体层摄影术中图分类号:R445.3 文...

2019-07-09

TCD、颈部血管B超对缺血性脑血管病的诊断价值研究

郭志勇摘要:目的 分析缺血性脑血管病应用TCD(经颅多普勒)、颈部血管B超的诊断价值。方法 回顾性分析2016年3月~2017年7月本院收治的64例缺血性脑血管病患者,均给予TCD、颈部血管B超,并对比分析检查结果。结果 以病理诊断为标准,TCD符合率为72.90%,颈部血管B超符合率为67.50%。结论 TCD、颈部血管B超均可用于筛查缺血性脑血管病,且两者的诊断符合率也比较高。对于颈部血管狭窄病患来说,可对其施以颈部血管B超检查,而颅内血管狭窄病患则比较适宜做TCD检查。此外,TCD也能作为患者治疗后...

2019-07-09

CT在输尿管结石中的诊断价值分析

陶维雄李辉明摘要:目的 评价CT在输尿管结石中的诊断价值。方法 对比106例急诊入院的输尿管结石患者的影像学资料,并基于输尿管镜碎石术或体外碎石术中术后碎石排石情况,将CT、KUB及B超的确诊率进行比较。结果 CT能清晰显示输尿管结石大小、部位及梗阻情况,确诊率达100.00%,优于KUB及B超检查。结论 与其他影像诊断方法相比,CT能快速准确诊断输尿管结石,安全无创,可作为输尿管结石的首要诊断方法。关键词:X线计算机断层摄影术;输尿管结石;KUB;B超中图分类号:R693.4 文献标识码:A 文章编号:...

2019-07-09

混合脱钙液与EDTA脱钙液对骨组织切片HE染色影响的分析

吴拮孙立国赵成相摘要:目的 比较不同脱钙液对骨组织的脱钙能力的差异,探讨其对HE染色的影响。方法 选取16例大鼠胫骨标本,运用两种常用的脱钙液(混合脱钙液和EDTA脱钙液)进行脱钙,比较其脱钙效果和对HE染色的影响。结果 两种脱钙液对骨组织的脱钙能力、HE染色效果影响有显著区别。结论 混合脱钙液时间最短,但切片和染色效果最差;EDTA脱钙液对骨组织损伤小,HE染色效果最好,但用时较长。关键词:混合脱钙液;EDTA脱钙液;HE染色中图分类号:R361 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)...

2019-07-09

尿常规干化学法和手工沉渣镜检法检测尿白细胞数据差异分析

宋恒蕊摘要:目的 比较尿液干化学和尿沉渣镜检两种方法检测白细胞数据的差异性。方法 利用尿液干化学和尿沉渣镜检两种方式测定样本尿中的白细胞,用统计学方法对检测数据差异性进行分析。结果 两项数据应用χ2检验,两项数据间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 尿常规干化学法和尿沉渣镜检法之间的操作原理有差别,不能将尿常规干化学法测定的数据与尿沉渣镜检法测定的数据独立起来,可结合采用这两项方法消除不正确的诊断,为临床诊断提供准确可靠的检验结果。关键词:尿液常规干化学法;尿液沉渣镜检法;尿液白细胞中图分类号:R...

2019-07-09

MRI在女性盆腔囊性病变诊断中的应用价值分析

吴晓钢摘要:目的 探讨MRI在女性盆腔囊性病变诊断中的应用价值。方法 自2016年1月~2017年5月收集了我院经手术病理证实的34例女性盆腔囊性病变,对其MRI图像特点进行综合分析。结果 卵巢巧克力囊肿10例,输卵管积液7例,卵巢囊性畸胎瘤6例, 卵巢单纯性囊肿5例,卵巢囊腺瘤4例,输卵管系膜囊肿2例。MRI诊断结果与手术后病理相符的有29例,正确率为85.30%。结论 MRI对女性盆腔囊性病变的诊断与鉴别诊断有较高的实用价值。关键词:女性盆腔;囊性病变;MRI;诊断价值中图分类号:R445.2;R71...

2019-07-09

频发室性早搏动态心电图分析

孙玉芬摘要:目的 通过动态心电图对频发室性早搏进行分析,探讨器质性心脏病患者出现病理性室性早搏时发生恶性心律失常的预测价值。方法 选取我院57例频发室性早搏患者采用动态心电图监测,其中41例有器质性心脏病,16例无器质性心脏病。结果 57例患者中室早总数>4万次2例,3~4万次5例,2~3万次16例,1~2万次34例;白天相对多者20例,夜间相对多者13例,昼夜均衡者24例;Ⅱ级32例,Ⅲ级11例,Ⅳa 7例,Ⅳb 5例,Ⅴ级2例。心脏病组在室性心律失常的基础上伴有房性早搏19例,复杂性室上性心律失常8例...

2019-07-09

高强度聚焦超声联合GnRH—a治疗子宫腺肌病的疗效研究

周玉珍摘要:目的 探究高强度聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌病的疗效。方法 选择我院56例子宫腺肌病患者作为研究对象,按治疗方式的不同将其分成对照组和治疗组,每组28例。对照组患者采用GnRH-a治疗,治疗组患者采用高强度聚焦超声联合GnRH-a治疗,比较两组患者治疗前后的月经量、痛经视觉模拟评分(VAS)、癌抗原、病灶体积、血红蛋白水平、子宫肌瘤大小等变化情况。结果 两组患者的月经量、痛经视觉模拟评分、癌抗原、病灶体积、血红蛋白水平、子宫肌瘤大小在治疗前无明显差异(P>0.05);采取相应的治疗措施...

2019-07-09

不同检测方式对结核性胸腔积液的诊断价值研究

何小鹏高亭刘小伟摘要:目的 探讨不同检测方法在结核性胸腔积液(TPE)中的特异性及敏感性,评估其诊断价值。方法 分析我院2015年1月~2016年2月诊断为89例不明原因胸腔积液患者,进行胸水生化、针刺胸膜活检组织病理及内科胸腔镜(MT)下组织活检,以及血清学T-spot检测,分析不同生化指标在胸腔积液中的反应情况及对结核性胸腔积液的诊断价值。结果 89例不明原因的胸腔积液患者中有61例最终确诊为TPE,对比TPE及Non-TPE生化结果显示,TPE中除胸水中葡萄糖的指标低于Non-TPE,其余如胸水总蛋...

2019-07-09

CT引导下经皮肺穿刺抽吸术与切割术对肺部毛玻璃样病变诊断的应用对比

万光艺摘要:目的 对比研究CT引导下肺穿刺抽吸术与切割术对肺部毛玻璃样病变的诊断率及不良反应。方法 选择2014年1月~2016年6月于南京市胸科医院行CT引导下肺穿刺术的107例肺部毛玻璃样病变的患者,按穿刺术使用器材的不同,分为抽吸术组(63例)及切割术组(44例)。对比两组患者的穿刺成功率、病理诊断率、病理分类诊断率及不良反应发生率情况。结果 抽吸术组与切割术组穿刺成功率分别为98.41%、95.45%;病理诊断率分别为 82.54%、93.18%;病理分类诊断率分别为47.62%、90.91%;不...

2019-07-09

某三甲医院护士对不良事件根因分析应用状况调查

边燕+宋海宁+刘静某三甲医院护士对不良事件根因分析应用状况调查边 燕,宋海宁,刘 静(昆明医科大学第二附属医院骨科,云南 昆明 650101)摘要:目的 探讨鱼骨图根因分析法在不良事件管理中的应用效果。方法 使用鱼骨图分析法对2015年1月~2015年12月某三甲医院外科片区发生的56例不良事件分析与整改,利用“鱼骨图”根因分析法对不良事件分析方面存在的问题并进行分析,针对原因采取措施。结果 通过分析法找到护士鱼骨图使用过程存在能力不足發生的主要原因,制定具有可行性的措施。结论 通过护士对鱼骨图在护理不良...

2019-07-09

护理不良事件成因分析及防范对策

谭梦雯林艳摘要:目的 对护理不良事件进行总结分析找出防范对策,降低不良事件发生率,保障护理安全。方法 通过对本院2015年1月~2016年6月发生的128例护理不良事件类型、发生时间、环境、人员等因素进行统计分析,找出原因制定防范对策。结果 在128例不良事件中依次以预防不足、输液问题、用药错误为主,时间以白班居多,夜间以深夜2:00~8:30为首;人员以低年资护士居多;其次与护理人员评估不足,患者及家属依从性差等因素相关。结论 通过科学的管理机制,制定针对性防范对策,可减少不良事件发生率,保障护理安全。...

2019-07-09

系统环节质量持续改进在降低给药错误中的应用观察

陈辛华虞志艳陈香摘要:目的 探讨系统环节质量管持续改进在降低给药错误发生率的应用效果。方法 成立“降低给药错误发生率”PDCA项目管理组,以本院2014年发生的51起住院患者护士给药错误为研究背景,对给药错误事件进行分类、从系统环节人、机、料、法、环、测六方面进行原因分析,找出根本原因,提出质量改进措施并落实。结果 通过人、机、料、法、环、测六方面系统环节质量持续改进,住院患者佩戴腕带执行率、护士给药时患者身份识别规范执行率、输液及注射类药物护士配药操作前、中、后查对制度规范执行率显著提升,护士给药错误发...

2019-07-09

校地合作共建社区护理实践教学基地模式的探索

周会兰杨艳摘要:目的 探讨校地合作共建社区护理实践教学基地模式的效果。方法 由学校与所在城区卫生局签署合作共建协议,通过校地合作,进行社区护理实践教学基地基础设施、管理体制、师资力量和实践内容等建设。结果 社区教师教育教学及专业水平等多方面能力得到提升及认可,学生对社区护理实践教学的作用具有较高的正性评价并逐年提高。结论 校地合作共建社区护理实践教学基地模式既保证了教学质量,又提高了社区护理水平。关键词:校地合作;社区护理;实践教学基地建设中图分类号:R473.2 文献标识码:A 文章编号:1006-19...

2019-07-09

急诊护理路径与传统护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果比较

杨明慧杨茹愿摘要:目的 对应用急诊护理路径与传统护理两种模式对患有急性心肌梗死疾病的患者在急诊抢救过程中实施护理的临床效果进行对比研究。方法 选择我院收治的患有急性心肌梗死疾病的患者82例,随机分为对照组和观察组,平均每组41例。采用传统护理模式对对照组患者在急诊抢救过程中实施护理;采用急诊护理路径模式对观察组患者在急诊抢救过程中实施护理。结果 观察组研究对象对急性心肌梗死疾病救治期间的急诊护理服务满意度明显高于对照组;在救治期间出现的不良事件例数明显少于对照组;心肌梗死疾病的急诊救治时间明显短于对照组。...

2019-07-09

循证护理模式在机械通气气管插管急诊患者中的应用效果分析

石蕾摘要:目的 探讨针对机械通气气管插管急诊患者采用循证护理模式的临床效果。方法 将行机械通气气管插管的94例急诊患者随机分为对照组与观察组各47例,对照组患者均采用常规护理配合方式,觀察组患者给予循证护理模式。结果 观察组患者的脱机率明显高于对照组,脱机时间明显短于对照组,死亡率明显低于对照组,并且呼吸机相关肺炎、导管脱出、痰液阻塞及吸痰不适感受等发生率均明显低于对照组,均具有统计学意义(P0.05)。1.2方法对照组患者均采用常规护理配合方式,在实施机械通气气管插管时依据既往经验逐一完成生命体征检测、...

2019-07-09

亲情护理服务在手术室目标护理管理中的应用效果研究

李月莲李萍摘要:目的 分析亲情护理服务在手术室目标护理管理中应用的效果。方法 本院手术室患者50例随机分两组。常规组采用手术室常规护理管理方法,亲情组在手术室目标护理管理中应用亲情护理服务。比较两组患者满意评分、家属满意评分、医生满意评分;护理前后患者焦虑情绪、抑郁情绪的差异。结果 亲情组满意评分、家属满意评分、医生满意评分高于常规组(P0.05);护理后亲情组焦虑情绪、抑郁情绪改善幅度更大(P0.05),有可比性。1.2方法常规组采用手术室常规护理管理方法;亲情组 在手术室目标护理管理中应用亲情护理服务...

2019-07-09

腔镜手术患者应用细节护理对其配合度的影响观察

林清萍摘要:目的 研究腔镜手术患者应用细节护理对其配合度的影响。方法 选取我院2016年2月~2017年2月我院收治的腔镜手术患者66例,将其按照不同的护理方式分为两组,对照组行常规护理,实验组实施细节护理,观察两组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、术后疼痛(VAS)的评分以及患者护理配合度。结果 实验组护理后患者SAS、SDS及其VAS评分均显著降低,同对照组比较差异显著(P0.05),有可比性。1.2方法对照组给予患者常规护理,主要包括病情监控,健康指导,饮食护理等。实验组在对照组的基础上开展细节护...

2019-07-09

细节护理在手术室护理中的应用及效果评价

李萌赖玉红摘要:目的 分析细节护理在手术室护理中的应用效果。方法 选取2015年1月~2016年10月100例本院收治行择期手术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组各50例。对照组使用常规护理模式,观察组使用细节护理模式。比较两组患者对护理的满意度,并采用本院特制调查表对护理质量进行评价。结果 观察组与对照组的护理满意率为96.00%和84.00%,观察组护理满意率显著优于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分为(96.41±2.36)分,对照组护理质量评分为(85.23±3.12)分,两组间的比...

2019-07-09
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