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分类:医学论文

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

熊小娟丁兴琳雷美云摘 要 目的:评价甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法:2006年9月~2008年10月收治的异位妊娠病例中,选取符合保守治疗条件的77例。将病例按1mg/kg的剂量肌肉注射MTX,第2日服用米非司酮25mg,每日2次,共3天;每周血HCG下降小于15%,MTX则重复应用。结果:77例治疗中,73例成功,成功率94.81%,失败4例改腹腔镜诊治术。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠是临床保守治疗有效方法之一。关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮doi:10.3969/...

2019-07-10

青春期多囊卵巢综合征的临床特点及诊治

赵艳doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.060多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌和代谢紊乱性疾病,发病率占生育期妇女的5%~10%[1]。其发病机制尚不完全清楚,近几年发病率有上升趋势。PCOS以高发性、异质性、终身性和复杂性给临床诊治工作带来一定难度。发于青春期PCOS多青春期初潮后,是女性无排卵性不孕最主要内分泌的原因。而青春期的生理变化与PCOS症状极为相似,给青春期PCOS的诊断治疗带来一定难度。本文收集12例青春期PCOS病例对其临床特点进行探讨。...

2019-07-10

两种梅毒检测方法对比

黄家勤朱波摘 要 目的:比较甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和酶联免疫吸附法(ELISA)对梅毒(TP)抗体的检测价值。方法:标本同时用TRUST法、ELISA法和明胶颗粒凝集试验(TPPA)法作平行检测。结果:128例标本,以TPPA为参照,ELISA法假阳性仅1例,无漏检;TRUST法有假阳性13例,另有8例假阴性。结论:ELISA法检测血清中梅毒抗体灵敏度、特异性均明显高于TRUST,与TPPA法无显著性差异。关键词 梅毒甲苯胺红不加热血清试验酶联免疫吸附法明胶颗粒凝集试验doi:10.3969...

2019-07-10

剖宫产孕产妇术前术后心理分析

杨娟关键词 剖宫产术孕产妇心理分析doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.058剖宫产术是在短期时间内终止妊娠且安全有效的手段之一。由于孕产妇对剖宫产术没有正确的认识,在术前术后可能会发生担心、紧张、恐惧、烦躁、抑郁等心理,因此需要医护人员给予开导、关怀和安慰。以稳定的情绪度过手术。剖宫产术是在短期内终止妊娠的重要手段之一。具有高危因素的孕妇,妊娠晚期或临产时须选择剖宫产术,终止妊娠才能使母婴平安。因此术前、术后使孕产妇保持情绪稳定,思想乐观的心理是顺利度过剖宫产危险期的...

2019-07-10

米非司酮与甲基睾丸素治疗围绝经期异常出血临床观察

李彩霞肖苗苗摘 要 目的:评价米非司酮与甲基睾丸素治疗围绝经期异常出血的临床效果。方法:将81例围绝经期子宫肌瘤及功血患者进行药物治疗,米非司酮12.5mg,甲基睾丸素5mg,每日1次,连服90天;治疗前后均行B超监测子宫肌瘤体积的变化及实验室用放射免疫法检查测定性激素,同时查肝肾功能、血常规。结果:81例用药后均发生闭经,肌瘤体积明显缩小。治疗前后P<0.05,差异具有显著性意义。结论:药物联合治疗围绝经期子宫肌瘤及功血可以使肌瘤缩小,经期及经量明显减少,血红蛋白升高,是保守治疗较为理想的方法。关键词...

2019-07-10

早产合并胎膜早破108例分析

刘春源温勇朱丽敏关键词 早产 胎膜早破doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.056本文将我院2002~2007年早产并胎膜早破病例108例诊治情况总结报告如下。资料与方法早产合并胎膜早破是指孕满28周而不满37周,胎膜在临产前自己破裂的病例。收集我院2002年1月~2007年12月住院分娩的早产并胎膜早破病例108例,同期分娩总数6728例,占分娩总数的1.6%。一般情况:患者年龄21~31岁,平均25.2岁,其中经产妇38例余为初产妇。入院孕28~34周38例,孕36...

2019-07-10

一次性无菌皮肤缝合器在胸外科手术中的应用

朱华年李英平摘 要 目的:探讨一次性无菌皮肤缝合器在胸外科手术中的应用价值。方法:选择胸外科120例行开胸手术治疗的患者,随机分为两组,观察组(60例),术中采用蝶翼形一次性无菌皮肤缝合器缝合皮肤切口。对照组(60例),采用常规丝线缝合皮肤切口。分别记录两组患者的缝合时间、缝线反应、术后“蜈蚣症”的发生率、术后拆线的天数,并将以上数据进行统计学分析。结果:两组在缝合时间、缝线反应、术后“蜈蚣症”的发生率比较,差异有统计学意义,但伤口拆线时间无明显差别。结论:一次性无菌皮肤缝合器操作简单,缝合时间短、无明显...

2019-07-10

解剖钢板内固定治疗不稳定新鲜锁骨骨折

赵玉栋摘 要 目的:研究解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的效果。方法:本组136例锁骨骨折,中1/3骨折105例,外31例;斜形37例,横断65例,粉碎性34例;均为新鲜骨折;均手术切开复位行解剖固定。结果:本组病例随访6~12个月,骨折部位全部愈合,肩关节活动均达正常生理活动度。结论:锁骨骨折采用解剖钢板固定,复位好,固定稳固确切,有利于患者早期行肩功能练习,解剖钢板的形态特点充分适应锁骨的解剖特征,与骨有很好的贴合性,术中基本不用再塑形,且钢板较薄,对软组织刺激小,不会对局部软组织产生挤压,减少了皮肤坏死的...

2019-07-10

尿路结石患者碎石前后的健康教育

周风玲doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.053临床资料2006年11月~2007年10月我科收住84例尿路结石患者,男52例,女32例,年龄18~64岁,均病情稳定,有接受健康教育的能力。经口头询问和问卷调查结果表明,全部患者都希望得到治疗相关知识的指导。教育方式由责任组长根据专科特点,宣教疾病相关知识,了解患者心理反应,做好心理护理。根据文化程度,采用口头讲解与文字卡片结合的方式将入院介绍、住院须知、饮食指导、用药指导、碎石前准备、碎石后的注意事项写成卡片,分阶段...

2019-07-10

乙肝病毒携带产妇血清和乳汁HBV DNA的相关性探讨

江冬梅朱海滨摘 要 目的:探讨产妇血清和乳汁HBV-DNA的相关性,以指导母乳喂养。方法:选取2003年3月~2008年6月在门诊或住院的乙型病毒性肝炎病毒携带产妇115例,采用荧光定量PCR检测产妇血清和乳汁HBV-DNA。结果:35例大三阳产妇血清和乳汁HBV-DNA阳性率分别为100%和77.1%,42例小三阳产妇血清和乳汁中HBV-DNA阳性率分别为66.7%和28.6%,38例双抗阳性产妇血清和乳汁中HBV-DNA阳性率分别为39.5%和15.8%。三组间乳汁阳性率比较,大三阳产妇血清HBV-D...

2019-07-10

两种含铜宫内节育器临床效果观察

陈芳王英doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.051放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女最常用的避孕方法,在2.30亿采用各种避孕措施的已婚育龄妇女中,有1.14亿妇女正在使用IUD,占49.79%[1]。特别是带铜IUD的推广应用,使IUD避孕效果得到明显改善。如何在保证高效避孕效果的同时降低含Cu2+的表面积,以降低出血不良反应的发生率,是长期以来宫内节育器研究的方向之一。我站自2005年3月~2007年2月使用爱母牌功能性宫内节育器(MCUIUD)与母体乐(ML...

2019-07-10

米索前列醇治疗剖宫产术后顽固性出血6例分析

王成爱潘文芹摘 要 目的:探讨米索前列醇对剖产术后宫缩乏力性出血的治疗效果。方法:对6例产妇因宫缩乏力引起的剖宫产术后出血,在采用缩宫素,口服米索前列醇治疗无效后,给予米索前列醇塞肛。结果:6例产妇应用米索前列醇400μg塞肛后,5~10分钟内子宫收缩加强,出血得到控制。结论:米索前列醇塞肛治疗顽固性剖宫产术后出血效果较好。关键词 宫缩乏力剖宫术米索前列醇doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.050产后出血是产科常见的严重并发症,也是我国孕产妇死亡的主要原因。引起产后出...

2019-07-10

基层医院腰硬联合麻醉应用体会

董安顺doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.049资料与方法2007年9月~2008年9月,CSEA麻醉患者1126例,其中剖宫产术和妇科手术858例,下肢手术122例,经尿道前列腺电切术38例,腹股沟斜疝修补术与阑尾切除术108例。年龄11~88岁。入室后开放静脉通路,常规监测CEA、SPO2、HR、R等参数,按常规穿刺,采用针内针技术,腰麻用药为0.75%布比卡因1~1.5ml,根据身高、年龄、体质决定注药速度,一般15~20秒,翻身平卧后测麻醉平面,一般T6~T8...

2019-07-10

异位妊娠保守治疗50例临床观察

李春霞摘 要 目的:探讨米非司酮结合中药治疗异位妊娠的疗效。结论:米非司酮配合中药治疗异位妊娠,安全性高,无明显生殖毒性,临床疗效显著。关键词 米非司酮异位妊娠保守治疗doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.048资料与方法一般资料:自2001年1月~2009年1月我院共收治异位妊娠患者293例,选择符合下列条件50例保守治疗,年龄18~40岁,停经时间38~58天,初产妇13例,有孕产史37例,早孕反应不明显,有轻微下腹痛及少量阴道流血,诊断明确。治疗指征:患者全身情况...

2019-07-10

人工流产前服用宫颈软化药对手术效果的作用研究

刘世玲摘 要 目的:探讨人工流产前服用宫颈软化药对手术效果的作用。方法:选择2002年1~10月初次妊娠早孕孕妇中的78例,进行人流前服用宫颈软化药物(观察组)的人工流产手术效果对照分析。结果:观察组比对照组的手术效果要明显(P<0.01)。结论:宫颈软化药物能缩短手术时间,减少孕妇术中的痛苦,使手术快而好地进行。关键词 流产米非司酮宫颈软化药物doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.047在行人工流产手术中,由于初次妊娠早孕孕妇的宫颈肌肉紧张,常致手术操作困难,为了缩短...

2019-07-10

利多卡因、阿托品宫颈局部注射对人工流产术的镇痛效果观察

万优萍doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.046资料与方法2004年8月~2006年8月在我院妇产科门诊要求人工流产的孕妇,按《妇产科学》人工流产的适应征和禁忌证选择病例,年龄在20~45岁,孕龄45~70天,随机分成观察组与对照组各60例,两组年龄、孕次、产次差异无显著性(P>0.05)。用药方法:①观察组:采用宫颈局部麻醉。体位、消毒等准备工作常规进行。将2%利多卡因3ml加阿托品0.5mg,于宫颈3、6、9、12点处多点注射,深度达宫颈内口水平,回抽无血,缓慢注...

2019-07-10

急诊手术中结肠镜的应用分析(附9例报告)

王迎九饶广惠关键词 急诊手术 结肠镜 小肠疾病小肠镜doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.044资料与方法2006~2008年我院9例病例主要为下消化道出血及肠梗阻两大类型;其中下消化道出血6例(66.7%),肠梗阻3例(33.3%),同时合并不全梗阻及出血2例(22.2%);年龄36~72岁,平均56岁,男5例(55.6%),女4例(44.4%)。术前检查:全部病例术前均进行胃、肠镜检查(患者因梗阻后肠道准备差、体质差,检查中疼痛等因素无法正常完成全结肠检查),X线腹...

2019-07-10

宫腔镜宫颈锥切术联合外用溃疡散治疗宫颈上皮内瘤变临床观察

王莉萍doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.043资料与方法一般资料:病例选自2006年6月~2008年6月在我院治疗CINⅠ~Ⅱ级者96例,年龄25~50岁,平均36.5岁。全部为经产妇,有手术愿望。随机分为两组:治疗组(48例)采用宫腔镜宫颈锥切术联合外用溃疡散治疗;对照组(48例)单纯采用宫腔镜宫颈锥切术治疗。两组年龄、CIN级别无显著差异,所有病例要求盆腔检查正常,无阴道炎症。阴道镜定位做活组织病理诊断排除宫颈癌。治疗方法:治疗组于月经干净后3~7天,宫腔镜检查...

2019-07-10

全膝关节置换术髌骨置换与否的比较

曹飞刘东海doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.042自2004年以来我院采用改良髌骨成形术进行人工全膝关节置换26例(31膝),并回顾同期进行髌骨置换手术的13例(14膝),对两组病例的相关方面进行了比较,现报告如下。资料和方法一般资料:本研究39例患者(45膝),即髌骨成形组(PAG)26例患者(31膝),髌骨置换组(RPG)13例患者(14膝);其中男7例(9膝),女32例(36膝);年龄51~79岁,平均64.8岁,随访时间2~39个月,平均15.2个月;骨关节...

2019-07-10

踝关节韧带损伤的早期手法治疗

陈东宇doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.041踝关节的解剖特点与受伤机理 踝关节周围有三组韧带:①内侧副韧带,又称三角韧带,是踝关节最坚强的韧带,起自内踝,呈扇形向下,分束止于足舟骨、距骨和跟骨,主要功能是防止踝关节外翻。②外侧副韧带,起自外踝,分三束分别止于距骨前外侧、距骨外侧和距骨后方,又称距腓横韧带、跟腓韧带和距腓后韧带,是踝关节最薄弱的韧带。③下胫腓韧带,又称胫腓横韧带,分别于胫腓骨下端的前方和后方将胫腓骨紧紧地连接在一起,加深踝穴的前后方,稳定踝关节。若内...

2019-07-10

体表软组织缺损53例治疗分析

陈明智李海涛摘 要 目的:探讨应用整形外科皮瓣技术治疗体表组织缺损的方法和优点。方法:根据体表组织缺损的性质、部位和大小,选用合适的邻位皮瓣转移修复。结果:2002年6月~2008年5月临床治疗53例体表软组织缺损患者,皮瓣完全成活,随访0.5~5年,无复发,外形恢复满意,功能不受影响。结论:应用整形外科皮瓣技术治疗体表组织缺损,术后恢复好,效果满意,是目前比较理想的治疗方法。关键词 体表缺损 皮瓣 整形外科doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.040体表组织缺损临床并...

2019-07-10

消化道异物31例经内镜取出术治疗体会

杨红伟曹虎doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.039资料与方法一般资料:本院近5年来收治上消化道异物病例31例,其中女18例,男13例;年龄8~72岁,平均40岁。均为上消化道异物,其中胃内6例,食管5例。异物包括:红枣、果核、鱼刺、鸡骨、钥匙、硬币、钮扣等。病程1~72小时。诊断方法:通过误吞或故意吞服病史及临床表现,了解异物的性质,均经X线片或钡餐明确异物在消化道停留的部位、形状、大小等,其中鱼刺、鸡骨异物用钡棉混悬液检查显示钡棉悬挂现象。治疗方法:本组病人均在急...

2019-07-10

盐酸氨溴索注射液佐治毛细支气管炎30例疗效观察

李中梅叶素萍罗斌012000内蒙古乌兰察布市第二医院儿科摘 要 目的:观察盐酸氨溴索注射液佐治毛细支气管炎的临床效果。方法:设治疗组和对照组各30例患儿,观察症状、体征改善的时间。结果:治疗组在喘憋消失时间和肺部啰音吸收时间上明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05)。7天治愈率:治疗组92%,对照组66.6%,两组差异有非常显著性(P<0.01)。结论:静脉应用盐酸氨溴索佐治小儿毛细支气管炎安全有效,可推荐临床使用。关键词 盐酸氨溴索 婴幼儿期 毛细支气管炎 阻塞症状 疗效观察doi:10...

2019-07-10

取腓骨、髂骨植骨治疗胫骨骨折术后骨不连

姬宗荣摘 要 目的:探讨和总结用腓骨、髂骨进行植骨治疗胫骨骨折术后骨不连的可行性与临床意义。方法:用腓骨中间支撑、髂骨周围填塞植骨治疗胫骨骨折术后骨不连3例。结果:术后均达到临床愈合,术后平均住院18天,无术后严重感染,无其他并发症发生,术后随访疗效均可靠。结论:取腓骨中间支撑,髂骨周围填塞植骨治疗胫骨骨折术后骨不连方法可行,临床疗效可靠。关键词 取腓骨 髂骨 植骨 治疗 胫骨骨折术后骨不连doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.037资料与方法1996年10月~2006...

2019-07-10

粉碎性膑骨骨折全切术后观察

郭学璋doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.0362004年2月~2006年2月,笔者对4例膑骨粉碎性骨折患者,采用膑骨全切术治疗,远期疗效不佳,患肢存在问题多,膝关节活动功能差,现报告如下。资料与方法一般资料:本组4例,男3例,女1例;年龄42~58岁,平均48.6岁。车祸伤3例,跌倒摔伤1例;左侧1例,右侧3例。4例均造成髌骨粉碎性骨折,2例呈开放性,均在受伤后4小时入院。4例均采取髌骨全切术治疗。随访:4例病人皆获随访,时间1~4年。膝关节伸直差10°,活动范围6...

2019-07-10
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