酒后吐血可能“要命”

孙东杰

很多时候,酒是饭桌上必不可少的角色。80多岁的杨先生家在福州市,平日里爱喝酒,前些天和老朋友相聚喝过头。到了半夜,杨先生酒还没醒,难受得直呕吐。因为吐得太剧烈,食管与胃交界处(贲门)被撕裂开了一个大口子,血顺着食道吐了出来。家人急忙将其送往医院。接诊的消化内镜中心主治医师发现,杨先生的整个胃里都充满了血,血色素直接掉到了常人的一半不到。幸好及时进行消化内镜下止血,经过抢救方无大碍。

“如果觉得饮酒过度只会导致头晕、呕吐,那就大错特错了。”解放军联勤保障部队第九〇〇医院消化内科主任医师王雯介绍说,饮酒过量,容易导致剧烈呕吐,由于腹部压力急剧增大,引起贲门撕裂、出血的患者在消化科并不少见。一般饮酒过量,轻者可能会出现眼球震颤、幻觉、被害妄想等,严重的甚至会出现胃溃疡、胃穿孔、消化道大出血等。

天气较冷时,消化道大出血会因血管压力增加,出现的概率更高。很多喝酒的人,胃镜检查可见胃内大量血凝块。这种情况在长期酗酒人群中较为多见,多是因为长期酒精刺激导致肝硬化、门静脉压力增高,影响血液经肝脏回流到心脏,使得部分本应经肝脏回流的血液逆流到胃部、食道血管,撑破血管壁,引起消化道大出血,由于出血量往往较大,极易危及生命。此外,服用头孢、青霉素类抗菌药物的人群,若在服药一周内饮酒,还有可能出现双硫仑样中毒。表现为面部潮红、头痛、胸闷、气短、心率加快、呕吐、视物模糊,严重的血压下降、呼吸困难等,危及生命。所以,喝酒后,一旦出现剧烈胸痛、腹痛、呕吐咖啡色液体、呕血、呼吸困难,一定要尽早送医。对于醉酒者而言,喝酒后不要平躺着睡,以免呕吐物进入气道,导致窒息,侧睡有利于排出呕吐物。

总之,要想将酒对身体的损伤降到最低,就是不喝酒。如果实在要喝,专家建议,尽量避免空腹喝和一口闷,应小口慢饮,在饮酒前先吃点食物,或服用一些保护消化道黏膜的药物。因为空腹喝酒吸收快,酒精对胃肠的伤害也更大,而且还会增加低血糖、高血压,甚至死亡风险。“一口闷”也格外伤身,会加重脏器短时间内承受酒精的负担,而且很容易饮酒过量。另外,不宜刻意催吐,或喝浓茶解酒,浓茶对胃刺激较大,酒后最好是喝些富含果糖的饮品、果汁,有助于加快人体代谢,加速酒精排出。

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