分析健康教育和心理护理在妇科肿瘤患者护理中的应用

谭钰韵

[关键词] 健康教育;心理护理;妇科肿瘤;SAS;SDS;满意度

[中图分类号] R473          [文献标识码] B          [文章编号] 1673-9701(2021)22-0165-03

Analysis of the application of health education and psychological care in the nursing of gynecological tumor patients

TAN Yuyun

Department of Obstetrics and Gynecology, Xiangyang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xiangyang   441000, China

[Abstract] Objective To analyze the application effect of health education combined with psychological care in the nursing process of gynecological tumor patients. Methods A total of 100 gynecological tumor patients treated in our hospital from January 2018 to January 2020 were selected as the research objects. They were equally divided into the observation group and the control group using a digital table. The control group was given routine nursing care. On this basis, the observation group implemented health education combined with psychological care. The compliance rate, gynecological tumor knowledge mastery score,self-rating anxiety scale (SAS) score, the self-rating depression scale (SDS) score, and the overall satisfaction rate of the two groups were compared. Results The compliance rate of the observation group was 96.00%, which was higher than that (80.00%) of the control group. The difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). The gynecological tumor knowledge mastery score of the observation group was higher than that of the control group. The SAS score and SDS score of the observation group were lower than those of the control group, and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). The overall satisfaction rate of the observation group was 98.00%, which was higher than that of the control group(76.00%), and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion The use of health education combined with psychological care in the nursing process of gynecological tumor patients can improve the patient's compliance, enable the patients to understand and master the knowledge of gynecological tumors, improve the patient's psychological state and the patient's satisfaction with the treatment and nursing work. It is worth promoting.

[Key words] Health education; Psychological care; Gynecological tumors; SAS; SDS; Satisfaction

婦科肿瘤一般可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤通常并不会转变为恶性肿瘤,但恶性肿瘤可以通过扩散、增殖的方式对患者产生生命威胁,妇科肿瘤在临床中发病率比较高,常见的妇科肿瘤包括子宫瘤、输卵管肿瘤、卵巢肿瘤以及阴道肿瘤等,当患者得知自己患得肿瘤之后,可能会因对疾病的了解程度不够或是根本不了解自身所患疾病,导致患者容易出现焦虑、抑郁等负性情绪,甚至会因此轻生,对治护工作的依从性降低,进而会导致疾病治疗受到不良影响[1],因此,针对妇科肿瘤患者采取有效的护理措施是非常关键的,健康教育能够通过护理人员系统讲解指导使患者对疾病相关知识更加了解,心理护理则能够对患者的负性情绪进行缓解,为了研究健康教育联合心理护理的实施效果,此次研究选择2018年1月至2020年1月期间在我院进行治疗和护理的100例妇科肿瘤患者作为研究对象进行研究分析,现报道如下。

1 资料及方法

1.1一般资料

选择2018年1月至2020年1月期间在我院进行治疗的100例妇科肿瘤患者作为研究对象。采取数字表法将其分为观察组及对照组,每组各50例,观察组中,患者年龄26~59岁,平均(40.23±4.13)岁;其中,子宫瘤患者26例,卵巢肿瘤患者18例,输卵管肿瘤患者4例,阴道肿瘤患者2例。对照组中,患者年龄27~60岁,平均(40.74±4.17)岁;其中,子宫瘤患者25例,卵巢肿瘤患者17例,输卵管肿瘤患者5例,阴道肿瘤患者3例。纳入标准:所有患者均被确诊为妇科肿瘤,且满足各类妇科肿瘤的诊断标准[2];所有患者及其家属均对此次研究知情,并已完成知情同意书的签署。排除标准:患有精神类疾病患者;其他类型肿瘤患者。本次研究已通过本院医学伦理委员会同意。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理施护,主要包括发放健康手册、饮食指导、用药护理等。观察组在此基础上实施健康教育联合心理护理。具体内容如下。①实施健康教育:在对患者肿瘤类型进行确定之前,应该对患者进行健康教育。首先,应该对患者临床一般资料进行查看,根据患者的文化程度给与针对性健康教育,针对文化程度比较低的患者应该在健康教育时结合健康知识宣传手册对患者进行教育指导,并且还需要保证宣教手册内容达到图文并茂的标准,通过通俗易懂的图画来对疾病进行介绍,同时,护理人员在为患者进行手册讲解时,还应该对患者存在的问题与疑惑进行耐心解答,并将难点知识与患者之间反复交流,从而保证患者能够对妇科肿瘤疾病产生的病因、类型、疗法、注意事项等方面内容进行全面了解和掌握。针对文化程度比较高的患者,可以通过通俗易懂的语言将妇科肿瘤疾病的相关知识讲述给患者,并告知当前患者的实际病情以及治疗情况。在对患者进行治疗操作前,均需要对患者介绍操作的目的和方法,从而获取患者信任,使患者能够更加配合治护操作。此外,护理人员还应该定期对患者进行考核,主要是考核患者对妇科肿瘤知识的掌握程度。②实施心理护理:在患者入院时、住院过程中以及治疗前后,均应该对患者当时的心理状态进行有效评估。在患者入院时,护理人员应该积极主动的同患者之间进行交流和沟通,并对患者的心理状态进行有效评估,同时对患者进行抚慰,鼓励患者积极配合治疗,告知患者治疗操作的重要性,不要通过恐吓、严肃的语气同患者沟通,以免时患者负担增加,为使患者对治疗充满信心,还应该将既往治疗成功 病例介绍给患者,并鼓励患者与手术成功病友之间进行沟通,从而提升患者对治疗的信心;治疗时,护理人员还应该对患者出现的负面情绪进行疏导,加强与患者沟通,了解患者内心疑惑,并为患者耐心解答,若患者出现疼痛,还需要对其进行关爱;出院时,应该鼓励患者时刻保持乐观的态度,并嘱咐患者定期来院复查。

1.3观察指标

观察指标包括依从率[3]、妇科肿瘤知识掌握评分、焦虑自评量表(SAS)评分[4]、抑郁自评量表(SDS)评分[5]、总体满意率。

1.4统计学方法

通过SPSS 20.0统计学软件实施分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组依从率比较

观察组的依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组各指标评分比较

两组患者经护理后,观察组的妇科肿瘤知识掌握评分高于对照组,其观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3两组总体满意率比较

观察组的总体满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

妇科肿瘤是临床中的一类多发疾病,受人们生活和饮食所影响,妇科肿瘤的发病率正在不断上升[6],該病一旦发生会导致患者的生命健康受到严重威胁,并且此类肿瘤发生后还可能会造成患者的生育能力受到影响,甚至会造成女性丧失生育能力,所以此病易造成患者出现严重的心理负担,再者对疾病知识不甚了解,使得很多女性患者因此出现轻生念头[7]。目前,妇科肿瘤患者一般采取手术治疗、放化疗进行治疗,但在对患者治疗的过程中,仍需采取有效的护理方法,从而促使患者对治疗的依从性提升,并稳定患者的心理状态,进而改善治疗效果[8]。在现代化护理工作中,健康教育已经成为一种普及的护理内容,该方法主要是对患者所患疾病相关知识理论以及治护方案、意义等进行讲解[9],使患者能够了解治护流程和对疾病治护的必要性,目的是在于提升患者对治护工作的依从性[10],并使患者能够掌握疾病相关知识,从而为实现有效的护患沟通奠定基础,对于妇科肿瘤患者,需要使其掌握疾病相关知识,了解疾病治疗的重要性,从而改变其对治疗不依从的行为和想法;而心理护理则主要是对患者出现的负性情绪进行疏导缓解,从而使患者减轻压力负担[11-12],提升治护过程中的配合度,对于患者预后发挥着关键作用[13]。在对患者临床护理操作中,健康教育往往会与心理护理之间联合应用,两者存在着一定的关联性,主要表现在对患者健康教育时,健康教育的内容可能仍会导致患者出现恐惧、焦虑等不良心理和情绪,而在这种情况下,心理护理便能够充分发挥作用[14],所以通过健康教育与心理护理联合实施,不仅能够使患者掌握疾病相关知识,而且还能够稳定心态,积极面对治疗,从而利于疗效提升[15]。

本次研究中,观察组的依从率可达96%,总体满意率达98%,两项指标均高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组的妇科肿瘤知识掌握评分高于对照组,其观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此结果说明,通过将健康教育联合心理护理能够有效的提升患者的依从率和满意度,当患者依从性得以提升之后,有利于治护操作顺利完成,而满意度的提升则能够使良好的护患关系得以建立,同时,通过健康教育能够使患者对妇科肿瘤知识更好的了解和掌握,通过心理护理能够使患者的心理状态得到改善。

综上所述,妇科肿瘤患者护理过程中采用健康教育联合心理护理,能够提升患者的依从性,使患者对妇科肿瘤知识进行了解和掌握,并且能够改善患者的心理状态,使患者对治护工作的满意度提升,值得推广。

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(收稿日期:2020-11-12)

标签: 妇科肿瘤 心理护理 健康教育