孩子的耳屎该掏吗

高琛琛

枕在妈妈膝头,妈妈给自己轻柔地掏耳屎,是不少人童年记忆里的温暖时光。

许多人当妈后,看到孩子的耳朵耳屎冒头时,总是强迫症上线,忍不住想动手清理。

在医院时不时有患儿因掏耳不当前来就诊,今天就跟大家聊聊:娃的耳屎该不该定期清理?怎么掏耳朵才是安全的?

耳屎,是來自外耳道皮脂腺和耵聍腺的分泌物,同时还混有灰尘和皮屑。

虽然名字带“屎”,但它不像其他屎那么糟,本质上它就是保护耳道的分泌物,在医学上叫“耵聍”。

我国大部分人是干性耵聍,这种耵聍在空气中干燥后呈薄片状,可随头位的改变或运动,以及咀嚼活动而向外脱落。部分人的耵聍黏稠如油脂,称油性耵聍,不易脱出。无论是硬巴巴的干性耵聍还是湿乎乎的油性耵聍,都是正常的。

虽然耵聍是人体排出的“废物”,但人家是有正经工作的———它是耳道的“安全卫士”。它不仅可以润滑外耳道,还能保护耳膜。耳屎可以黏住不慎进入外耳道的砂砾,还能防水“误入”引发感染;耳屎独特的“味道”可赶走部分误入外耳道的小飞虫;耳屎的一些成分还有抗菌作用。

对于许多家长来说,看见孩子耳朵似乎快堵住了,不掏实在是手痒。有的孩子也颇为配合,向妈妈表达耳朵痒,想要掏一掏的想法,被掏耳朵时,更是一脸享受。

掏耳朵令人如此上头,是有原因的。耳道里遍布神经末梢,掏之令人酥麻。有些人一掏耳朵就咳嗽,也和耳朵里的神经有关。

“掏耳朵的感觉很棒,简直是一种感官享受。你会对这种感觉欲罢不能。”

爱掏耳朵可能已经写进了生物的基因里。多伦多动物园曾向专家求助,说动物园里的一只红毛猩猩耳朵似乎有问题。最后医生发现,这只红毛猩猩捡了人们吐掉的口香糖,发现它还有黏性,于是把口香糖塞进耳朵,试图把里面的脏东西粘出来。

美国耳鼻喉科学会(AmericanAcademyofOtolaryngology)修订版的指南并不支持自己掏耳屎。同时,也不支持用棉签掏耳屎。

“虽然棉签很软,但耳道内部的皮肤非常脆弱,很容易被刮伤。”塞斯·施瓦茨(SethSchwartz)博士是西雅图弗吉尼亚梅森医学中心的耳鼻喉科医生,也是这份修订版指南的第一作者,他表示,“刮伤会带来剧痛,甚至发展成感染。而且还有可能弄伤鼓膜。”

每年,美国大约有12500个孩子因为使用棉签导致耳朵受伤而被送入急诊室。位于耳道中部的耳膜是受伤最多的部位。而耳膜撕裂绝大部分的原因,就是孩子手中的棉棒。

其实大部分多余的耳屎,会随着我们的咀嚼等自然脱落,并不需要处理。而频繁使用棉棒掏耳朵,不仅会把耳屎推向更深处,还可能会造成耳道划伤,增加感染风险,让耳朵发痒;甚至造成耳膜穿孔和听小骨错位,导致听力下降、头晕、耳鸣等一系列耳损伤症状。

如果家长正在掏,小朋友憋不住突然动了一下,很可能误伤鼓膜,损害听力;街边采耳虽然舒服,但操作不当可能会导致外耳道感染。

一般来说,耳屎只存在于耳道外部1/3,通常会自己掉落出来。家长可以清理的,只有能直接看到的这一小部分区域。

但如果耳屎太多没有出来,进入了耳道内部,让孩子不舒服了,这就是“耵聍栓塞”,需要在耳鼻喉科处理。

造成这种情况,很多情况是因为:掏耳朵、用手指抠耳朵、带插入式耳机时,将耳屎顶进去了。

发生这类情况时,正确的方法是去找耳鼻喉科的医生求助,千万不要自己掏。

看到宝宝抓耳朵,就有家长会疑心:宝宝是不是要掏耳朵了?

其实不然。宝宝经常抓耳朵最大的“嫌疑”,可能是蚊虫叮咬或者耳朵里进去异物(需就诊处理)。有时候宝宝犯困时也会抓一抓耳朵。

如果能排除这些问题,较常见的就是宝宝耳部长湿疹,或者患上了中耳炎。哺乳姿势不当、洗澡鼻腔进水,都可能引发中耳炎。

给宝宝洗澡、洗头时,可使用有护耳的帽子;洗完后擦干耳朵周围,并用棉签清理耳郭内的积水防止流入耳内。

提醒:不要自己给宝宝掏耳朵。如果宝宝总是抓耳朵,可能有耵聍栓塞或耳道瘙痒,带宝宝去耳鼻喉科看看,请医生诊断。如果需要清理耳屎,医生会使用专业器械来处理,安全又卫生。

编辑/胡轶超

scicat.cn202203242206

98013ee2-2ac9-4299-bc58-45b85593c814;科学猫认证;2022/3/24 21:59:45;0

标签: 耵聍 耳膜 耳屎